Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Врожденные пороки сердца

Врожденный порок сердца

Врожденные пороки сердца возникают вследствие нарушений нормального развития системы кровообращения в период внутриутробного развития плода. В пх формировании решающее значение имеют различные неблагоприятные влияния на организм беременной женщины и плод в сроки от третьей до восьмой недели внутриутробной жизни, соответствующие формированию сердца.

Причины заболевания. Из неблагоприятных факторов в первую очередь следует отметить вирусные заболевания, перенесенные женщиной в первые три месяца беременности, - грипп, краснуха, острые респираторные инфекции, герпес и др. Имеют значение также хронические заболевания матери, профессиональные вредные для организма факторы у родителей, интенсивное использование во время беременности различных лекарств, алкоголизм родителей, курение, наследственное предрасположение.

Вероятность рождения детей с врожденным пороком сердца у матерей, страдающих сахарным диабетом, - 3-5%, хроническим алкоголизмом - 30%. У матерей, имеющих врожденный порок сердца, в 5% случаев рождаются дети с пороком сердца.

Симптомы заболевания. При тяжелом течении порока дети отстают в физическом развитии, плохо прибавляют в весе, часто болеют респираторными заболеваниями. Основными жалобами являются быстрая утомляемость, одышка при нагрузке, а затем и в покое. Кожа бледная. Появление цианоза всегда свидетельствует о прогрессировании нарушений кровообращения, требующих срочных лечебных вмешательств.

Клиническая картина. Врожденные пороки сердца весьма разнообразны по характеру анатомических и функциональных нарушений, что определяет их клиническую картину, течение и прогноз. Наиболее часто встречаются врожденные пороки сердца, при которых имеется отверстие в перегородке сердца между предсердиями и желудочками (дефект межпредсердной перегородки, дефект межжелудочковой перегородки), благодаря которому часть артериальной крови из левой половины сердца непосредственно поступает в правую половину сердца (венозную). При открытом артериальном протоке (сосуде, который соединяет аорту и легочный ствол и закрывается после рождения ребенка) часть обогащенной кислородом крови из аорты через проток протекает непосредственно в легочный ствол.

При всех этих пороках в большой круг кровообращения поступает меньше артериальной крови, чем в норме. Артериальная же кровь частью поступает в малый круг кровообращения, вызывая его перегрузку, затем возвращается в левую половину сердца. Таким образом часть артериальной крови минует большой круг кровообращения, в результате чего ухудшается снабжение кровью органов и систем. Чем больше артериальной крови в малом круге кровообращения, тем тяжелее протекает порок.

Лечение. Постановка диагноза «открытый артериальный проток» является показанием к его хирургическому закрытию (операции).

При дефекте межжелудочковой перегородки при наличии недостаточности кровообращения возможно медикаментозное лечение. Если же оно неэффективно, показана хирургическая коррекция порока. При благоприятном течении порока, отсутствии выраженных нарушений кровообращения необходимо наблюдение врача-кардиолога, но от хирургического лечения порока можно воздержаться в надежде на спонтанное (самостоятельное) закрытие дефекта межжелудочковой перегородки, которое наблюдается у 10-50% больных.

Изолированный стеноз легочной артерии

Изолированный стеноз (сужение отверстия) легочной артерии характеризуется препятствием для тока крови из правого желудочка в малый круг кровообращения. При небольшом стенозе дети длительное время нормально растут, развиваются, и диагноз порока ставится при случайном выявлении врачом изменений в сердце - обычно в возрасте 5-12 лет. При выраженном стенозе ребенок в раннем возрасте начинает жаловаться на одышку, боли в сердце, сердцебиение. Такое течение порока требует хирургического лечения.

Стеноз аорты

При стенозе аорты создается препятствие току крови из левого желудочка в аорту в результате деформации створок клапана и (или) сужения клапанного отверстия.

Симптомы заболевания. При резком стенозе симптомы порока наблюдаются у детей с раннего возраста - бледность кожи, одышка, тахикардия. Если степень сужения небольшая, то у детей с 5-7 лет появляются жалобы на боли в области сердца, сердцебиение, головокружение, головные боли. Обмороки, возникающие при физической нагрузке, - признак тяжелого стеноза.

Детям со стенозом аорты противопоказаны занятия спортом, занятия физкультурой ограничены, так как во время или после физической нагрузки возможна внезапная смерть ребенка в результате развития аритмии и асистолии (прекращения сокращений сердца).

Лечение. При появлении болей в сердце, обмороков показано хирургическое лечение порока.

Коарктация аорты

Коарктация аорты - сужение аорты на коротком участке или выраженное сужение ее на большом протяжении. В результате сужения участка аорты образуется препятствие для тока крови, возникают два режима кровообращения - выше и ниже места сужения. Выше места сужения создаются условия для развития повышенного артериального давления, ниже места сужения оно понижено.

Симптомы заболевания. Если имеется сужение аорты на небольшом участке, то дети растут и развиваются нормально. При увеличении физических нагрузок (в возрасте 4-10 лет) появляются жалобы на головные боли, головокружение, обмороки, повышенную утомляемость, боли в ногах, постоянно холодные ноги, носовые кровотечения. Иногда у детей развиваются гипертонические кризы.

Диагностика. Несмотря на то, что диагностика коарктации аорты не представляет больших трудностей, диагностические ошибки достигают 50-70%. Это можно объяснить недостаточной осведомленностью врачей о клинических проявлениях порока и неполном обследовании детей (не всем детям проводится определение пульса и артериального давления на руках и ногах).

Лечение. Лечение коарктации только оперативное.

Тетрада Фалло

Тетрада Фалло - сложный врожденный порок сердца, в состав которого входят несколько аномалий развития - стеноз легочной артерии, отхождение аорты от левого и правого желудочка, дефект межжелудочковой перегородки, гипертрофия правого желудочка.

Симптомы заболевания. Основными проявлениями порока являются одышка с первых месяцев жизни и синева кожи.

При тяжелом течении порока у детей с раннего возраста возникают приступы одышки, беспокойства, затем судороги, кратковременная потеря сознания. К году приступы становятся одышечно-цианотическими - резко усиливаются цианоз, одышка, могут быть судороги, потеря сознания. Приступы продолжаются в течение нескольких минут.

Характерное проявление порока - желание ребенка во время физической нагрузки (ходьбы, бега, подъема по лестнице) или после приема пищи присесть на корточки, прижав колени к груди, или лечь на бок, поджав ноги к животу.

Лечение. Всем детям с тетрадой Фалло необходимо хирургическое лечение.

До операции при заболевании детей ангиной, фурункулезом, другой гнойной инфекцией необходимо провести лечение антибиотиками. При лечении бактериальных заболеваний (пневмонии, ангины, отита, др.) надо избегать применения сульфамидных препаратов (бактрима и др.).

Аритмия - нарушение работы сердца, заключающееся в изменении частоты сердечных сокращений или в нарушении последовательности или силы сердечных сокращений.

Аритмии наблюдаются у детей любого возраста. Возникновение их может быть связано с функциональными расстройствами нервной системы (эмоциональные напряжения, вегетодистония и др.), они могут появиться на фоне миокардита (воспаления сердечной мышцы), порока сердца и др. заболеваний. Они также могут развиться у здорового ребенка при воздействии на организм различных факторов внешней среды - физических перегрузок, жары, страха, радости и др.

Учащение сердечных сокращений - тахикардия - возникает под воздействием различных внешних факторов (эмоциональные нагрузки положительные и отрицательные, физическое напряжение и др.), при повышении температуры тела, применении ряда лекарств (адреналина, атропина, кофеина и др.), при миокардитах, анемиях (малокровии) и других заболеваниях.

Симптомы. Характерной жалобой при развитии тахикардии является сердцебиение.

Для уточнения характера тахикардии необходимо сделать электрокардиограмму.

Лечение. Лечение тахикардии зависит от основного заболевания.

Пароксизмальная тахикардия

Пароксизмальная тахикардия возникает в виде приступов резко учащенного сердцебиения, длящихся от нескольких минут до часов.

Симптомы. В начале приступа дети жалуются на неприятные ощущения и боли в области сердца, резкую слабость, головокружение, сердцебиение, тошноту. Грудные дети в начале приступа беспокойны. Затем становятся вялыми, появляются одышка, кашель, судороги, холодный пот, обморок. Оканчивается приступ внезапно, но может неоднократно повторяться в течение суток.

Лечение. Во время приступа ребенка надо успокоить, дать выпить настойку валерианы, корвалол из расчета по 2 капли на год жизни.

У детей старшего возраста можно попытаться прекратить приступ, дав проглотить твердые кусочки хлеба, выпить маленькими глотками холодную воду, вызвать рвоту.

При неэффективности этих средств необходима срочная госпитализация. Такой ребенок должен систематически наблюдаться врачом-кардиологом.

Урежение сердечного ритма - брадикардия - наблюдается при вегетодисто-нии, болезнях печени, желудка, отеке мозга и др. Урежение сердечного ритма часто встречается у хорошо тренированных спортсменов. Брадикардия может быть и врожденной.

Симптомы. Обычно при брадикардии ребенок ни на что не жалуется, но если заболевание резко выражено, появляются головные боли и головокружение.

При редком ритме возникает приступ слабости, потери сознания, судорог (приступ Морганья-Адамса-Стокса), при продолжительном приступе - остановка дыхания. Причина приступов - плохое кровоснабжение мозга вследствие брадикардии.

Лечение. Если есть подозрение на брадикардию, ребенку необходимо сделать электрокардиограмму, чтобы выяснить ее характер (синусовая брадикар-дия, полная предсердно-желудочковая блокада, др.). и проконсультировать у кардиолога.

При возникновении приступов Морганьи-Адамса-Стокса необходима консультация кардиохирурга для решения вопроса о применении электростимуляции.

Экстрасистолия

Экстрасистолия - нарушение сердечного ритма, заключающееся в преждевременном сокращении всего сердца или отдельных его частей, вызванном патологическим раздражением.

Экстрасистолы делятся на органические и функциональные.

Органические экстрасистолы появляются при заболеваниях сердечной мышцы - миокардитах, миокардиодистрофиях, кардиосклерозе.

Функциональные (иеврогенные) экстрасистолы наблюдаются у детей с практически здоровым сердцем, у невропатов, легковозбудимых. Причинами их также могут быть неадекватные физические нагрузки.

Экстрасистолы могут быть лабильными - возникающими только в покое или только при физической нагрузке, и стабильными - сохраняющимися и в покое, и при нагрузке.

Симптомы. Больные с экстрасистолией жалуются на перебои в работе сердца, но многие дети их не ощущают.

Лечение. Для выяснения характера экстрасистол необходимо сделать электрокардиограмму и проконсультироваться у врача-кардиолога, чтобы уточнить диагноз заболевания, выявить причины экстрасистолии. Для лечения назначается антиаритмическая терапия. При экстрасистолах покоя, возникающих у здоровых детей и протекающих без жалоб, антиаритмические препараты не нужны.

Мерцательная аритмия (мерцание предсердий) - нарушение ритма, характеризующееся чередованием неправильных как по силе, так и по последовательности сокращений сердца.

Причинами мерцательной аритмии у детей могут быть тяжелые заболевания сердца или интоксикация.

Клиническая картина зависит от основного заболевания, обусловившего мерцания, и формы мерцания.

Симптомы. При тахиарптмической форме с учащением сердечных сокращений дети жалуются на сердцебиение, иногда одышку, головокружение. При бра-диаритмической форме жалобы могут отсутствовать. При пароксизмальной форме мерцание появляется в виде приступов и связано или с физическим переутомлением, или с эмоциональным напряжением. Жалобы при приступе такие же, как при тахиаритмической форме, длительность приступа - от нескольких секунд до дней.

Лечение. Для уточнения диагноза необходимо снять электрокардиограмму. Дети с мерцательной аритмией должны систематически получать лечение и постоянно наблюдаться кардиологом.

Ревматизм - инфекционно-аллергическое заболевание с преимущественным поражением сердечно-сосудистой системы, суставов и возможным вовлечением в патологический процесс других органов.

Причины заболевания. Ревматизм развивается в результате перенесения ребенком стрептококковой инфекции - ангины, обострения хронического тонзиллита и др. Немалую роль играет охлаждение. Большое значение в развитии ревматизма имеют нарушения иммунитета и развитие аллергии - необычной реакции организма на стрептококк.

Симптомы заболевания. Заболевание обычно начинается остро спустя 2-3 недели после перенесенной ангины. Первые проявления болезни - жалобы на утомляемость, повышение температуры, болезненность и отечность суставов. Чаще поражаются коленные, голеностопные, лучезапястные суставы. Наблюдается «летучесть» поражения суставов. После приема антиревматических средств (аспирина, понадола и др.) боли и отечность суставов быстро проходят.

При остром ревматизме всегда развивается воспаление мышцы сердца - миокардит. Дети жалуются на сердцебиение, могут возникнуть перебои (экстрасистолы), боли в области сердца, одышка при небольшой физической нагрузке. При неблагоприятном течении на 2-3-й неделе болезни может развиться эндокардит - воспаление внутренней оболочки сердца.

У некоторых детей в начале заболевания на коже появляется сыпь в виде розово-красных колец, которая быстро исчезает. Могут возникнуть сильные боли в животе, и в этом случае необходима срочная консультация хирурга для исключения аппендицита.

Ревматизм характеризуется хроническим волнообразным течением, то есть чередованием острых атак (приступов болезни) с периодами затишья. При каждой последующей атаке наблюдается дальнейшее поражение сердца - развитие эндокардита, панкардита (воспаление эндокарда, миокарда и перикарда), формирование приобретенного порока сердца.

Ревматизм может начаться с развития хореи. Дети становятся раздражительными, у школьников изменяется почерк, возникает общее двигательное беспокойство, ребенок не может сосредоточиться, ему трудно, а иногда невозможно поднести ложку ко рту, застегнуть пуговицы, завязать шнурки, он плохо ходит. Хорея имеет тенденцию к затяжному или рецидивирующему (возвратному) течению.

Лечение. При подозрении на заболевание ревматизмом ребенка надо уложить в постель и вызвать врача. Лечение острой фазы заболевания и длительную профилактическую терапию, направленную на предотвращение новых острых атак заболевания, проводит врач-кардиоревматолог.

Профилактику ревматизма особенно тщательно надо проводить в семьях, где есть родственники, больные ревматизмом. Профилактика предусматривает меры общего повышения защитных сил организма (применение комплекса витаминов, закаливание ребенка, занятие физкультурой и др.). Необходимо избегать переохлаждения, тяжелых физических нагрузок. В лечении ангин следует использовать пенициллин. Кроме того, нужно тщательно лечить кариозные зубы, хронический тонзиллит.

Вас много, и я намерена предложить вам некий статус. Совершенно необязательно принимать его всем. Это только для продвинутых пользователей. Оцените свои возможности, проанализируйте душевные порывы. Придите к однозначному решению. И пусть оно будет взвешенным и принятым ответственно.

Итак, к делу!

Я создала " Секретную группу Ангелов ".

Эта группа для тех, кто настроен участвовать в благотворительности. При этом участие очень необременительное: мне н адо, чтобы каждый Ангел переводил СТО рублей вот на этот Яндекс-кошелек 41001576685682 (это кошелек "Детских Сердец").

Когда я создавала эту группу я присвоила ей "секретность". Теперь это стало помехой и неудобством, но сделать ничего уже нельзя(Поэтому сначала нужно зафрендить меня в Фейсбуке (Катя Бермант), а потом я вас добавлю в группу. Мы не только собираем деньги, мы еще устраиваем "ангельские" праздники, мастер-классы и пикники. В общем, веселимся с пользой!

Правда я здорово придумала? Кто со мной.

Сделать перевод на Яндекс — кошелек можно здесь

Врожденная патология. Сердечные недуги у детей часто протекают бессимптомно

О проблемах детской кардио-логии рассказывает Мария Школьникова, директор Научно-исследовательского клинического института педиатрии, главный детский кардиолог Москвы, президент Всероссийской общественной организации «Ассоциация детских кардиологов» .

Лидия Юдина, «АиФ»: Мария Александровна, почему так резко увеличилось число детей с сердечной патологией?

Мария Школьникова: Маленьких пациентов с больным сердцем всегда было немало, но в последнее время улучшилась выявляемость, в том числе и в регионах. Поэтому статистические показатели ощутимо выросли. Но важно оценивать и показатели смерт-ности. Вплоть до 2000 года, несмотря на развитие медицины, смертность оставалась прежней. Снижение началось только после того, как в дет-скую кардиологию повсеместно пришли высокие технологии, когда пороки сердца и аритмию стали лечить оперативно, а современная диагностика (холтер, эхокардиография, МРТ и т. д.) стала широко доступна.

Проблема мест

— Детским кардиологам на профилактику после рождения ребёнка уповать не приходится — многие дети уже рождаются с патологией. Сердце закладывается в начале беременности, и «поломки» в нём могут вызвать как внутренние причины (травмы, генетика, инфекции, вредные привычки матери), так и внешние — например, экология.

— Но не всегда сердечные проблемы у детей своевременно выявляются…

— В идеале ребёнок с сердечными проблемами должен попадать в поле зрения кардиологов ещё в роддоме — чем раньше ему поставлен диагноз и начато лечение, тем лучше прогноз на выздоровление. Сегодня мы боремся за то, чтобы шансы на выздоровление ребёнка не зависели от места проживания и высококвалифицированную помощь он мог получить в любом уголке страны.

Подробнее >>

— Что должно насторожить родителей?

— Малыши редко ощущают тревожные симптомы со стороны сердца. Родители должны знать тревожные признаки. Случаи потери сознания — это сигнал SOS, который нередко указывает на угрожающие жизни нарушения сердечного ритма. Но ребёнок должен пройти обследование у кардиолога и сделать ЭКГ, даже если нет причин для беспокойства. Сердечные недуги у детей часто протекают бессимптомно вплоть до критических состояний. Истощение наступает внезапно — ребёнок неожиданно теряет сознание или резко слабеет.

— Родители отдают детей в спортивную секцию в надежде, что спорт всё поправит.

— Кардиологи к физкультуре относятся лучше, чем к профессиональному спорту. Ежегодно в мире на 200 тыс. профессиональных спортсменов случаются 2-3 неожиданные смерти. К занятиям спортом можно допускать только тех детей, у кого исключены сердечные заболевания и оценены их риски, — это позволит избежать неприятностей во время занятий спортом, в том числе и непрогнозируемой фибрилляции желудочков, которая приводит к внезапной смерти.

Не сбиться с ритма

— Вы — руководитель центра нарушений сердечного ритма, одного из самых загадочных состояний, когда в здоровом сердце рождаются нездоровые импульсы. Отчего они возникают?

— Изменения нормальной очерёдности сокращений сердца могут быть вызваны разными причинами — эндо-кринными нарушениями, проблемами с позвоночником, длительными интоксикациями (отравлениями). Старт аритмии могут вызвать занятия спортом, приём лекар-ственных препаратов, инфекции, истощившие иммунную систему. Эпизодически нарушения ритма случаются у многих — но у одних они уходят, у других остаются надолго. Это во многом зависит от генетических особенностей.

Подробнее >>

— Можно ли не дать склонности перерасти в заболевание?

— Чтобы не допустить развития аритмии, детям с изменениями на ЭКГ и в миокарде не рекомендуется усердствовать в спорте.

Нужно оберегать ребёнка от стрессов, которыми провоцируется аритмия. У Центра нарушений ритма есть свои ноу-хау — разработана терапия, укрепляющая синусовый ритм, который создаёт противовес аритмии.

Таким образом ритм можно «перевоспитать». У нас самый большой в мире опыт лечения детских аритмий и им-плантации дефибрилляторов детям. Ежегодно мы оперируем до 500 детей с аритмиями — по квотам, за счёт государства. Сегодня врачи научились контролировать практически все виды аритмии. Но будущее аритмологии — за генноспецифичной терапией. Продолжительность жизни наших пациентов постоянно растёт — мои первые пациенты сегодня уже нянчат внуков. Я верю, что победа над аритмией не за горами.

Признаки аритмии

• головные боли
• укачивание в транспорте
• головокружения, потери сознания
• головокружения, сердцебиения после нагрузки
• боли в животе
• боли в ногах по вечерам

Аритмия нередко диагностируется у детей, у которых при рождении были выявлены пороки сердца или малые сердечные аномалии, а позднее были поставлены диагнозы «дисфункция желч-ного пузыря» и «нейрогенный мочевой пузырь»

Заболевания сердечно — сосудистой системы и сосудов у детей являются всенародной проблемой в современной медицине.

Принимая во внимание то, что практически все заболевания сердечно — сосудистой системы и сосудов берут начало в младенческом возрасте, задачи врачей сводятся к раннему выявлению подобных патологий, а также к их профилактике.

Особенности сердечных болезней

Разновидностей болезней сердечно — сосудистой системы и сосудов у детей много. Рассмотрим самые распространенные из них.

Ангиодисплазией называют патологический процесс сосудов в кровеносном или лимфатическом оттоке, который возникает при нарушенном внутриутробном развитии плода. Иными словами, ангиодисплазия – патология, при которой неверно формируются ткани. Медицинская статистика насчитывает почти 3% патологии сосудов среди всех заболеваний данной сферы.

Все виды ангиодисплазии предполагают вовлечение сосудов не одного типа. Так, можно выделить следующие типы патологии:

Симптоматика

Ангиодисплазия сопровождается следующими симптомами:

Транспозиция магистральных сосудов выступает редким врожденным заболеванием сердечного отдела у детей. В результате заболевания сердечно — сосудистой системы наблюдается неправильное расположение двух основных артерий сердца, причем, они поменяны местами локализации. Как итог – измененный кровоток, при этом происходит недостаточное поступление кислорода в ткани.

В основном, транспозиция магистральных сосудов у детей диагностируется в первые недели жизни. Как правило, если транспозиция магистральных сосудов выявлена вовремя, лекарь назначает корригирующую операцию.

Можно отметить следующие симптомы, которые возникают при такой патологии, как транспозиция магистральных сосудов у детей:

Когда транспозиция магистральных сосудов не диагностирована в первые дни после рождения, а вышеперечисленные признаки имеются, нужно прибегнуть к консультации врача.

Источники возникновения

Стоит выделить: до сегодняшнего дня исследователи в области медицины не нашли точного источника, провоцирующего такое заболевание, как транспозиция магистральных сосудов. Его развитие заложено во внутриутробном развитии ребенка, тогда, когда происходит формирование сердечной и сосудистой систем.

Многие наши читатели для снижения уровня ХОЛЕСТЕРИНА в организме активно применяют широко известную методику на основе семен и сока Амаранта, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться с этой методикой.

К факторам риска, которые могут вызвать такую патологию, как транспозиция магистральных сосудов у детей, относятся такие:

Последствия

Транспозиция магистральных сосудов может вызвать негативные последствия в случае своего несвоевременного лечения:

• процесс кислородного голодания тканей;
• симптомы недостаточности сердечного функционирования;
• нарушенное функционирование легочной деятельности, при этом отмечается нехватка дыхания.

Тяжелая форма такой патологии, как транспозиция магистральных сосудов у детей, может вызвать летальный исход. Такой случай отмечается из-за того, что вовремя не была проведена операция. Но при своевременном проведении операционного вмешательства также могут развиться осложнения в будущем. К таковым можно отнести:

• порок сердечных клапанов;
• суженные коронарные артерии;
• нарушенный сердечный ритм (аритмия);
• слабая сердечная мышца, а точнее, — сердечная недостаточность.

Другие виды патологий сердечного отдела

Заболевания сердечно – сосудистой системы у детей требуют квалифицированной врачебной помощи и диагностических процедур. Ни в коем случае нельзя ставить самостоятельно диагноз. В этом случае можно лишь усугубить течение заболевания, а иногда и вызвать смерть.

В большинстве патологий сердечно — сосудистой системы можно обойтись лишь одним кардиографическим исследованием. Тяжелая степень патологии требует проведения рентгенографического исследования, ультразвукового исследования, томографии.

Можно выделить следующие, наиболее распространенные заболевания сердечно – сосудистой системы у детей:

Отзыв нашей читательницы - Виктории Мирновой

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: перестало беспокоить сердце, начала лучше себя чувствовать, появились силы и энергия. Анализы показали снижение ХОЛЕСТЕРИНА до НОРМЫ. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Врожденный порок сердца как вид патологии

При диагностировании такой врожденной патологии, у ребенка можно обнаружить посинение кожных покровов, а также всех слизистых оболочек. Посинение кожи способно усиливаться при появлении малейшего напряжения: сосания груди, плача. Белый порок сердца сопровождается бледностью кожных покровов, уменьшением местной температуры в конечностях.

Если у младенца диагностирован порок врожденной формы, он становится плаксивым, может отказаться от сосания груди, стремительно устает в случае кормления грудью. Можно отметить появление таких признаков, как потливость, тахикардия, одышка. Ребенок теряет вес, отмечается отставание физического развития. Как правило, врач диагностирует шумы в сердце.

Одна из самых трудноосуществляемых задач в процессе лечения такой патологии врожденной формы – оперативное вмешательство в младенческом возрасте ребенка. В основном, операции подвергаются цианотические виды порока. Если отсутствуют симптомы сердечной недостаточности, умеренная выраженность цианоза, оперативное вмешательство можно отложить.

При консервативном лечении данной патологии осуществляют методы по устранению симптоматики: одышечные приступы, острая левожелудочковая недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, ишемия, аритмия.

Стоит отметить, что залог успешного лечения – своевременное выявление патологии у ребенка. Именно поэтому, при первых признаках нужно обращаться к врачу.

Вы все еще думаете что ПОЛНОСТЬЮ ВЫЛЕЧИТЬСЯ невозможно?

Вы уже давно мучаетесь от постоянных головных болей, мигреней, сильной одышке при малейшей нагрузке и плюс ко всему этому ярко выраженная ГИПЕРТОНИЯ? А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве ВСЕ ЭТИ СИМПТОМЫ можно терпеть? А сколько времени вы уже "слили" на неэффективное лечение?

Знаете ли вы, что все эти симптомы свидетельствуют о ПОВЫШЕНОМ уровне ХОЛЕСТЕРИНА в вашем организме? А ведь все, что необходимо - это привести холестерин в норму. Ведь правильней лечить не симптомы заболевания, а само заболевания! Согласны?

Взрослые люди, особенно те, кто уже страдают заболеваниями сердца, с вниманием прислушиваются к болям и дискомфорту в груди, контролируют тревожные симптомы и при первых же признаках неблагополучия обращаются к кардиологу. Все мы знаем: с сердцем шутки плохи!

Другое дело – дети. Ребёнок не знает признаков, которые указывают на заболевание, а самые маленькие даже не могут пожаловаться на плохое самочувствие. Детские болезни сердца порой диагностируются при плановом обследовании или даже случайно, а порой - будучи уже в запущенном состоянии. Некоторые детские сердечно-сосудистые заболевания настолько опасны, что, если вовремя не оказать врачебную помощь маленькому пациенту, можно потерять ребёнка или обречь его на инвалидность.

Как предотвратить беду? Помимо регулярных посещений семейного врача нужно внимательно наблюдать за ребёнком и не отмахиваться от его жалоб.

Симптомы и признаки болезней сердца у детей:

• Тахикардия, или учащённое сердцебиение – совершенно нормальное явление для детей после активных игр, эмоциональных событий (испуг или радость), в жару или при инфекционных заболеваниях. Бить тревогу нужно в случае, если тахикардия становится стойкой, а явной зависимости от перечисленных факторов нет. Редкий пульс, не соответствующий возрасту, также подозрителен: сообщите врачу об этом симптоме.
• Боль в груди и в области сердца не обязательно указывает на проблемы с сердечно-сосудистой системой. Это может быть невралгия, болезни опорно-двигательного аппарата или обычный бронхит. Но систематические жалобы ребёнка на боль в груди нельзя игнорировать.
• Одышка, бледность и синюшность кожи, отёчность ног могут явно указывать на порок сердца. Косвенными признаками этих нарушений могут служить медленный набор веса, вялость или беспричинный крик маленького ребенка.
• Замедленное физическое развитие – один из признаков . Если ребёнок плохо переносит нагрузки на уроке физкультуры или во время игр, падает в обморок или жалуется на головокружение, причиной этому может быть аритмия или иное заболевание сердца. Болезни сердца у подростков составляют больше трети всех расстройств переходного возраста, среди которых лидирует пролапс митрального клапана и дистония различного генеза.
• Плохая успеваемость ребёнка в школе всегда волнует родителей, но не только лень или плохая память приводят к низким оценкам: если этот признак сочетается с другими жалобами на самочувствие, на всякий случай необходимо проверить состояние сердечно-сосудистой системы ребёнка.
• Если при проведении планового обследования выявлены патологические изменения ЭКГ или повышенная активность кардиоспецифических ферментов (ферментов, говорящих о повреждении миокарда), нужно не откладывая обратиться к кардиологу.

Заболевания сердечно-сосудистой системы у детей

Диагностировать заболевание сердца у ребенка может только врач, проведя обследование. Иногда для уверенного диагноза достаточно простой кардиограммы, в сложных случаях прибегают к рентгенологическому исследованию, УЗИ или даже томографии. Названия болезней сердечно-сосудистой системы у детей исчисляются десятками и сотнями. Ниже перечислены наиболее распространенные из них.

1. Врожденные пороки сердца формируются у плода в период внутриутробного развития. В основном это анатомические отклонения: дефекты перегородок, стенозы лёгочной артерии и аорты. В медицинской практике встречаются комбинации нескольких пороков. Большинство пороков лечится путём хирургического вмешательства – операции на сердце и сосудах.
2. Приобретённые пороки - следствие перенесённых тяжёлых заболеваний (миокардит, эндокардит). Часто встречаются недостаточность митрального клапана, митральный стеноз, недостаточность аортального клапана.
3. Аритмии, или нарушения работы сердца различного происхождения, встречаются у детей достаточно часто. Это тахикардия, брадикардия, экстрасистолия, мерцательная аритмия и другие. Аритмии у детей обычно имеют благоприятное течение, успешно лечатся медикаментозно, и только в редких случаях назначается более серьёзное лечение.
4. Ревматизм поражает сердечно-сосудистую систему после инфекции у предрасположенных детей с измененной реактивностью иммунной системы. Это серьёзное заболевание, которое в остром течении может стать причиной воспаления сердца или возникновения порока.
5. Миокардиты, кардиомиопатии и прочие заболевания сердечной мышцы неревматической природы. Причиной в большинстве случаев является перенесённая тяжёлая инфекция (дифтерия, грипп, скарлатина). В некоторых случаях могут привести к неблагоприятному исходу, требуют активного лечения.
6. Сердечная недостаточность. Она может возникнуть при миокардите, физических перегрузках у детей с пороком сердца, а также при «запущенных», нелеченных сердечно-сосудистых заболеваниях. Характерные признаки – синюшность кожных покровов и одышка, переходящая в приступ удушья.

Каждый родитель хочет своему ребенку самого лучшего. Вы наверняка тоже к таким относитесь. Если так, следуйте эти рекомендациям.

• Регулярно проводите плановые обследования у своего ребёнка в соответствии с рекомендациями педиатра.
• Сохраняйте спокойствие и не паникуйте при малейшем недомогании у ребёнка, руководствуйтесь здравым смыслом. В то же время прислушивайтесь к детским жалобам и при подозрении на заболевание обращайтесь к педиатру. Врач проведёт диагностику, а в случае обоснованных подозрений даст направление к кардиологу.
• Помните, что упущенное время при постановке диагноза может обернуться большой бедой.

Здоровое сердце – залог долголетия и достойного качества жизни. Мы в ответе за здоровье своих детей, поэтому должны приложить все усилия, чтобы сберечь их здоровье. Помните об этом!

Болезни сердца и кровеносных сосудов занимают лидирующие позиции по количеству летальных исходов. Согласно статистике, от них умирают примерно 1/3 людей. Половина случаев приходится на ишемию и инфаркт. Столь масштабное распространение сердечно-сосудистые заболевания получили из-за гиподинамии или чрезмерной физической нагрузки, неправильно составленного рациона, злоупотребления вредными привычками и прочих факторов. Возникают патологии не только у взрослых людей, но и у подростков. Во избежание их развития нужно регулярно наблюдаться у кардиолога или педиатра (если дело касается ребенка).

Существует огромное количество сердечно-сосудистых заболеваний. По этиопатогенетическому признаку их можно поделить на такие виды:

• функциональные;
• органические.

В первом случае нарушение вызвано расстройством вегетативной регуляции. Второй форме характерны органические поражения, связанные с развитием прочих патологий, выявляемые с помощью инструментальных методов диагностики.

По характеру возникновения болезни сердечно-сосудистой системы классифицированы следующим образом:

• врожденные;
• приобретенные.

Недуги из первой группы в большинстве своем обнаруживают у новорожденных. Развиваются они еще во время пребывания в утробе матери. Приобретенные болезни проявляются постепенно под влиянием различных факторов.

Перечень наиболее распространенных патологических процессов сердечно-сосудистой системы можно увидеть ниже:

• ишемическая болезнь сердца (ИБС);
• цереброваскулярные патологии;
• аритмии;
• патологии вен;

• воспалительные заболевания;
• заболевания сосудов;
• пороки развития сердечной мышцы;
• гипертоническая болезнь;
• сердечная недостаточность.

Основным заболеванием сердца является ишемия. Из-за нее зачастую развиваются прочие патологии (инфаркт, стенокардия, аритмия). На втором месте идет гипертония и ее проявления (инсульты, болезни сосудов). Причиной большинства недугов сердечно-сосудистой системы является атеросклероз. Для него характерно развитие бляшек на стенках сосудов, из-за чего они теряют эластичность и постепенно закупориваются.

Гипертоническая болезнь

Поставить диагноз «гипертония» врач может, проведя несколько замеров артериального давления в различные дни и время. Распространена болезнь среди людей зрелого возраста (40-50 лет). Для нее свойственно высокое давление, оказывающее пагубное воздействие на сосуды. Постепенно они изнашиваются, становятся более хрупкими и теряют свою эластичность, что приводит к инсульту.

Сердце гипертоника также подвергается пагубному воздействию высокого давления. Повышенная нагрузка вызывает ее гипертрофию (увеличение). Снабжение кровью остается на прежнем уровне, из-за чего существенно возрастает вероятность развития ишемии.

Ишемия сердца

При ишемии сердца возникает нехватка питания из-за сужения просвета венечных сосудов. Проявляется болезнь болевым синдромом и патологическими изменениями (разрастанием соединительной ткани, расширением камер).

Принято делить ишемию сердца на такие формы:

• Стенокардия возникает по вине хронической нехватки кислорода. Основным симптомом считается боль в области сердца различного характера и степени выраженности.
• Аритмии могут развиваться отдельно в виде ранних проявлений ишемии, или сочетаться со стенокардией. Среди них можно выделить тахикардии, брадикардии, фибрилляции и блокады.
• Инфаркт (некроз мышечных тканей сердца) считается крайне опасным видом ишемии, который может привести к инвалидности и летальному исходу. Проявляется он обычно при выраженной нехватке питания.

Риск развития ишемии у мужчин в несколько раз выше, чем у женщин. Врачи объясняют столь существенное отличие особенностями гормональной системы. У представительниц женского пола яичники вырабатывают эстроген. Он снижает вероятность развития атеросклероза, из-за чего уменьшается шанс проявления сердечно-сосудистых заболеваний. Изменяется ситуация после наступления менопаузы. Гормональная активность снижается, как и защита, оберегающая женщин в прошлом. В пожилом возрасте (после 60 лет) вероятность возникновения проблем с сердцем и сосудами у обоих полов выравнивается.

Цереброваскулярные патологии

Нарушение церебрального кровотока может быть хроническим или острым. Последний вариант чаще всего вызывается инсультом, который имеет весьма высокие шансы привести к инвалидности и летальному исходу. Хроническое течение свойственно дисциркуляторной энцефалопатии. Болезнь является последствием гипертонии и атеросклероза. Она вызывает нарушения кровотока в церебральных сосудах, что приводит к снижению когнитивных функций и развитию сосудистой формы деменции (слабоумия).

Вышеприведенные заболевания в большинстве случаев сочетаются, из-за чего значительно ухудшается состояние больного. Например, в клинику часто обращаются люди, которые страдают от гипертонии и пережили инсульт, а суть проблемы заключается в запущенном атеросклерозе. Врачу не просто определить первичную причину, поэтому составляется комплексная схема лечения, с учетом всех выявленных патологий.

Воспалительные заболевания

Среди болезней, проявляющихся воспалением, можно выделить перикардит, миокардит и эндокардит. Каждая из патологий охватывает определенный слой сердца и зачастую возникает из-за ревматизма. Организм человека может неадекватно отреагировать на стрептококковую инфекцию, что приведет к аутоиммунному сбою. Иммунная система, атакуя собственные клетки, способствует развитию воспалительных заболеваний. По большей части страдают от ревматических поражений в детском возрасте.

Пороки сердца

Пороки сердечной мышцы делятся на врожденные и приобретенные. Первая группа развивается у ребенка еще в утробе матери, а вторая возникает постепенно, под влиянием прочих факторов (атеросклероза, воспалительных болезней). Среди приобретенных пороков наиболее вероятным является сужение отверстия клапанного аппарата или проявление его недостаточности. Обычно подобный процесс приводит к гемодинамическим сбоям в обоих кругах кровообращения.

Большая часть пороков сердца в итоге ведут развитию сердечной недостаточности. Ее принято делить на 2 вида:

• Острая форма является следствием инфаркта, серьезного сбоя в сердцебиении и гипертонического криза. Для нее характерен отек легких, асистолия, венозный застой.
• Хроническая сердечная недостаточность воспринимается в роли одной из разновидностей ишемии. Под ее влиянием усугубляется стенокардия и аритмия, а также становятся более выраженными патологические изменения (некроз, дистрофия, воспаление) тканей сердца.

Стоит отметить, что фактически любая патология сердца может со временем привести к развитию сердечной недостаточности.

У больных она проявляется ярко выраженной клинической картиной (побледнение или посинение кожи, одышка).

Заболевания сосудов

Мальформации и аневризмы включены в отдельную группу заболеваний сосудов. Они имеют следующие особенности:

• Аневризма бывает врожденной и приобретенной, она проявляется расширением сосудистой стенки. Наиболее опасно ее формирование в сосудах головного мозга и аорте. Связывают развитие аневризмы зачастую с атеросклерозом. Расслоение пораженного сосуда грозит серьезными последствиями, в том числе летальным исходом.
• Мальформация представляет собой врожденную аномалию. Проявляется она неправильным соединением сосудов.

Патология вен

От болезней вен может страдать как ребенок, так и взрослый человек. Среди них заметно выделяются варикозное расширение и тромбофлебит. Для первой патологии характерно воспаление сосудов и их дальнейшая деформация. Вторая болезнь проявляется поражением сосудистых стенок из-за образования тромбов. Развиваются патологии вен из-за неправильного образа жизни, вследствие чего нарушается их целостность и замедляется кровоток.

Часто обнаруживают варикозную болезнь при беременности. У женщин возрастает синтез гормонов, способствующих снижению тонуса сосудов, благодаря чему они расширяются. Рост матки является второй причиной. Она сдавливает сосуды, нарушая венозный отток.

Клиническая картина патологий сердца и сосудов

Сердечно-сосудистые заболевания на ранних стадиях развития проявляются лишь слабовыраженными симптомами. Со временем клиническая картина нарастает, и уже на средней степени тяжести отчетливо заметны признаки наличия патологического процесса.

Ознакомиться с типичными симптомами недугов сердца и сосудов можно в нижеприведенной таблице:

Лечение и диагностика

Лечение сердечно-сосудистых заболеваний подразумевает применение методов, устраняющих причинный фактор. Большинство патологий можно вылечить или остановить их развитие с помощью медикаментов. Больному достаточно обратиться в поликлинику к врачу-кардиологу. Он проведет осмотр и опросит пациента. Затем будет назначено обследование для выявления причины и постановки диагноза:

• Лучевой метод диагностики (рентген) поможет выявить отложения кальция, распознать пороки сердца, а также увидеть его размер и форму.
• Электрокардиография позволит оценить электрическую активность миокарда и выявить сбои в проводниковой системе.
• Более современные методы обследования (УЗИ, МРТ) дадут возможность детально изучить все ткани сердца и оценить его работу.
• Дополнительно проводят лабораторные анализы (крови и мочи), чтобы исключить или подтвердить наличие некоторых патологий.

Полученные результаты позволят кардиологу поставить точный диагноз и составить схему лечения. При необходимости проводят медико-социальную экспертизу, целью которой является оценка трудоспособности и присвоение группы инвалидности. В состав комиссии будут входить врачи, специалисты по реабилитации и психологи.

В схему лечения обычно входят следующие методы

• медикаментозное лечение;
• народная медицина;
• оперативное вмешательство;
• коррекция образа жизни.

Препараты выписываются пациенту на основании результатов диагностики. Специалист должен оценить все риски и посоветовать наиболее эффективные дозировки и сочетания медикаментов.

В схему лечения могут входить следующие группы лекарственных средств:

• блокаторы адреналиновых рецепторов («Бетак», «Эмзок»);
• периферические вазодилататоры («Апрессин», «Молсидомин»);
• диуретики («Триамтеран», «Торасемид»);
• ингибиторы АПФ («Зофеноприл», «Периндоприл»);

• блокаторы кальциевых каналов («Риодипин», «Кардил»);
• антикоагулянты («Гепарин», «Фенилин»);
• сердечные гликозиды («Коргликон», «Строфантин»).

Подбираются медикаменты в зависимости от состояния пациента и причины болезни. Если течение патологии довольно тяжелое, то используется несколько лекарств одновременно, применяются препараты с комбинированным воздействием.

Оперативное вмешательство

Помощь хирурга может потребоваться, если добиться желаемого, используя лишь одни таблетки, не получается, появляются опасные осложнения. Наиболее востребованы нижеприведенные операции:

Народная медицина

Применение народных средств допускается лишь в роли дополнения основной схемы терапии. Их можно готовить в домашних условиях, ориентируясь на популярные рецепты, приведенные ниже:

• При сердечном неврозе необходимо смешать 40 г фенхеля, 80 г валерианы, 20 ромашки, 60 г мяты перечной и 20 г ландыша. 1 ст. л. сбора залить стаканом кипятка. Принимать лекарство по 50 мл 3 раза в день.
• При ревматизме и гипертонии можно смешать 20 г солодки, по 10 г укропа и валерианы, по 20 г календулы, панцерии и череды. Готовится средство и принимается аналогично предыдущему рецепту.
• Для снижения нервной возбудимости, интенсивности болей при стенокардии и кровяного давления необходимо взять 10 г патринии, 40 г пустырника, по 20 г тмина и фенхеля и смешать в одной емкости. Готовится аналогично первому рецепту. Принимать по 1 стакану в сутки, разделив его на 3 раза.

Длительность приема обычно составляет 2-3 месяца. Затем желательно сделать перерыв. При возникновении побочных действий рекомендуется посоветоваться с лечащим врачом.

Коррекция образа жизни

Соблюдение правил здорового образа жизни может стать надежной профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний. Человек будет лучше сопротивляться внешним и внутренним факторам воздействия, укрепит иммунитет и значительно повысит толерантность к физическим и психоэмоциональным нагрузкам.


Перечень рекомендаций, составленный известными научными деятелями и профессорами кафедры кардиологии, выглядит следующим образом:

• Соблюдать диету, снизив количество соли, а также жирной, жаренной, копченой пищи и сладостей. В рацион необходимо добавить овощи и фрукты. Готовить блюда желательно на пару или путем варки. Принимать пищу следует 4-5 раз в день, но лишь небольшими порциями.
• Нормализовать режим дня. Человеку нужно чаще гулять на свежем воздухе, избегать стрессов, заниматься спортом (не перегружаясь) и делать перерывы в работе раз в 1-2 часа. Не помешает ежегодно проходить санаторно-курортное лечение.
• Отказаться от вредных привычек. Курение, спиртные напитки и наркотики пагубно влияют на сердца и сосуды, истощая их и вызывая различные патологии.
• Соблюдать рекомендации врача. Каждый год необходимо проходить полное медицинское обследования, особенно, если человек находится в группе риска сердечно-сосудистых заболеваний. Если патология была выявлена, то необходимо следовать схеме лечения, составленной специалистом и приходить к нему на прием в указанный день.

Болезни сердца и сосудов проявляются различными симптомами в зависимости от их вида, течения и причинного фактора. Зная данные нюансы можно остановить развитие осложнений и улучшить общее состояние. Помогут в этом современные методы лечения.