Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Отравление очень серьезная вещь и если вовремя не оказать первую помощь, все может закончиться очень тяжелыми последствиями. Но каждый должен помнить, что оказание первой зависит от вида отравления, чем отравился человек – пищей, лекарством, наркотиками, снотворными средствами, угарным газом, алкоголе, рыбой или мясом, ядовитым растением или . Потому что первая помощь хоть и в некоторых случаях похожа, но существует множество нюансов, которые нужно знать, чтобы помочь человеку и не дать умереть до того момента, как приедет скорая помощь.

Оказание первой помощи при пищевом отравлении

Такое отравление может возникнуть, если человек съел некачественный, испорченный или инфицированный продукт, скорее всего, животного происхождения, к ним относятся колбасы, молочные продукты, рыба, мясо. Из-за этого человек подвергается токсикоинфекции. Болезнь возникает из-за микроб, которые находятся в пищи, и образовывают опасные для жизни человека токсины.

Как оказать первую помощь?

1. Нужно у больного вызвать рвоту.

2. Затем срочно вызвать скорую помощь.

Ни в коем случаи нельзя оставлять не на минуту больного, вызывать рвоту у человека без сознания, также вызывать рвоту, если человек отравился щелочью или кислотой.

Какие признаки пищевого отравления: очень сильно болит голова, понос, болит живот, тяжело дышать, непрерывная рвота, больной постоянно хочет спать и может вовсе потерять сознание.

1. Вызвать неотложку, узнать у пострадавшего, сколько времени он пребывает в таком состоянии, узнать, каким способом отравился человек, найти и сохранить вещество, которым мог отравиться больной. Так врач быстрее выяснить причину и назначит лечение.

2. Все этапы вашей помощи будут зависеть только от вида , вещества и яда, которым отравился больной.

3. Лучше всего вынести отравившегося на свежий воздух до приезда скорой помощи.

4. Если пострадавшей находится бес сознания и плохо дышит, сделайте ему искусственное дыхание.

5. Если отсутствует пульс, нужно провести массаж сердца.

6. Если больной потерял сознание, но у него нормальный пульс и дыхание, нужно аккуратно уложить его.

7. Если отравляющее вещество осталось на теле, одежде, нужно аккуратно его убрать с помощью воды.

8. В случаи отравления ядом, и человек находится в сознании срочно вызвать рвоту. Для этого нужно заставить выпить литр подсоленной воды и вызвать рвоту, с помощью раздражения горла.

9. Пострадавшей должен выпить 2 таблетки активированного угля, чтобы вещество не распространилось по всему организму.

Оказание первой помощи при отравлении лекарствами

Если у человека отравление связано с передозировкой болеутоляющими, (анальгином, аспирином, промедолом и т.д.) пострадавшей при этом находится в неадекватном состоянии, он тормозит или, наоборот, у него перевозбуждена ЦНС, расширились капилляры, увеличена теплоотдача. У больного повышенное потоотделение, слабость, которая доходит до , нарушается дыхание, срочно вызывайте скорую помощь или самостоятельно доставьте больного в больницу.

Что делать до больницы?

1. Спросить у больного, что он выпил и в какой дозировке. Найти упаковку от препарата.

2. Вызвать рвоту, если человек в сознании, дать , прослеживать и дыхание.

3. Если человек без сознания, отсутствует пульс и дыхание, примите реанимационные меры.

Оказание первой помощи при отравлении наркотиками и алкоголем

Признаки отравления алкоголем и наркотиками почти похожи между собой – , слабость, рвота, сонливость, дыхательный паралич, потеря сознания, рвота, цианоз губ. Очень сильно сужаются зрачки, человек бледный, повышается сердцебиение, появляется одышка.

Что делать в данной ситуации? Конечно же, сразу вызывать скорую помощь, осмотреть больного, оказать реанимационную помощь. До приезда скорой помощи открыть окно, в помещении должен быть свежий воздух, попробовать вызвать рвоту, если человек в сознании. При человек может оказаться в глубокой коме, это очень опасно, человек может умереть.

Оказание первой помощи при отравлении рыбой и мясом

Если человек съел инфицированное мясо или рыбу у него происходит отравление, резко ухудшается самочувствие, тошнота, рвота, сильные боли в животе схваткообразного характера, появляется жидкий стул, ослабевает пульс, поднимается высокая температура до 40 градусов.

Что нужно делать в данной ситуации?

1. Ни в коем случаи не оставлять больного, потому что начинает развиваться сердечнососудистая недостаточность, судорожно сокращаются мышцы, наступает и внезапная смерть. Не давать ничего есть до 2-х суток.

2. Промыть желудок с помощью зонда или вызывания рвоты (промывать нужно до чистой воды).

3. Обеспечить обильно питье.

4. Дать больному уголь и слабительное средство, которое поможет вывести инфицированные продукты.

5. После того как промыли желудок напоить больного горячим чаем.

6. Согреть больного.

7. Чтобы пострадавшей скорее пришел в норму ему можно принять фталазол, сульгин до 6 раз в день по 0, 5 г или принимать антибиотики – левомицетин, хлортетрациклин гидрохлорид.

8. Конечно же, вызывайте скорую помощь. Больного должны хорошо обследовать и выписать лечение.

Итак, каждое отравление очень опасное, потому здесь нельзя рисковать, нужно первым делом вызывать скорую помощь, затем оказать качественное первую помощь, только при этих условиях пострадавший будет спасен.

– это поражение организма вследствие попадания в него вредных веществ или ядов. Проникновение токсинов возможно через рот с пищей или водой, носоглотку с воздухом, а также через кожные покровы. Болезненное состояние организма может быть очень тяжелым, поэтому важно знать виды интоксикации, симптомы и основы первой помощи.

Отравление — проникновение в организм вредных токсинов

Виды отравлений

Исходя из патогенного вещества, которое стало провоцирующим фактором интоксикации организма, выделяют несколько основных видов отравлений:

• пищевые;
• поражение ядовитыми веществами и химикатами;
• отравление алкоголем, наркотиками, медикаментами;
• щелочными веществами и кислотами;
• угарным или бытовым газом;
• самоотравление (интоксикация организма собственными продуктами жизнедеятельности – каловыми массами).

В зависимости от путей проникновения в организм, тяжести заболевания и условий воздействия на внутренние органы интоксикация имеет конкретную классификацию.

По способу попадания в организм:

• пероральные – через ротовую полость;
• перкутанные – через кожу;
• парентеральное – через уколы внутримышечно, внутривенно, подкожно;
• биологические – укусы насекомых, змей, животных;
• ингаляционные – через дыхательные пути;
• полостные (проникновение токсинов в слуховой проход, гениталии, анальное отверстие).

Попасть вредные вещества в организм могут через укол

По степени воздействия на жизненно важные системы:

• лёгкие;
• средние;
• сильные;
• крайне тяжёлые.

По симптоматике:

• острые – однократное поражение ядовитыми веществами, проявляется резко и ярко;
• хронические – наблюдаются в результате постепенного скопления токсинов в организме, часто признаки то появляются, то пропадают.

По причине развития интоксикации:

• бытовые;
• случайные (у детей – медикаментами)
• производственные (парами, ядами на больших предприятиях);
• намеренные (суицидальные).

Виды отравлений отличаются между собой клиническими проявлениями и особенностями воздействия на организм человека. Чтобы определить тип интоксикации, важно знать её симптомы и вовремя оказать первую помощь.

Пищевое отравление

В результате употребления заражённых или низкокачественных продуктов питания наступает пищевое отравление.

В зоне риска оказываются такие продукты, как:

• мясные и рыбные изделия;
• молоко, кефир, ряженка, масло, сметана, йогурт;
• яйца;
• кремовые пирожные, бисквиты.

Спровоцировать интоксикацию способны патогенные микроорганизмы в продуктах, которые прошли неправильную термообработку или хранение, в результате чего испортились.

Первые симптомы пищевого отравления наступают через 2–4 часа после приёма пищи:

• появляется недомогание и слабость;
• начинает тошнить, возникает частая рвота;
• понос может быть с кровяными примесями и густой слизью зеленоватого цвета;
• рези или приступообразный дискомфорт в области живота;
• бледность кожных покровов.

При пищевом отравлении появляется диарея

Самыми опасными видами пищевой интоксикации считается поражение ядом грибов (пропавших, ядовитых, неправильно сохранённых) и бутулизм (острая инфекция, которая патогенно влияет на нервную систему).

Отравление медикаментами

Причинами попадания чрезмерного количества лечебных препаратов могут быть:

• доступ детей к аптечке (добравшись до лекарств, ребёнок способен наесться разноцветных таблеток и спровоцировать отравление);
• случайная передозировка (не соблюдение суточной нормы, забывчивость пациента);
• преднамеренное отравление (с целью покончить жизнь самоубийством).

Первые признаки зависят от конкретного препарата. Если человек переборщил со снотворными таблетками, наступает сильное торможение нервной системы, происходит спазм дыхательных путей и наблюдается бессознательное состояние.

Общими симптомами лекарственного отравления выступают:

• головокружение;
• снижение или повышение кровяного давления;
• затруднённое дыхания;
• сонливость, слабость, недомогание;
• боли в животе, рвота, понос.

При медикаментозном отравлении сильно кружится голова

Отравление каловыми массами

Интоксикация организма происходит из-за усиления гнилостных процессов вследствие запоров.

Симптоматика:

• головные боли в височной части;
• частая тошнота нередко с рвотными позывами;
• болевые ощущения в мышцах и суставах;
• появление жара;
• слабость, усталость, сонливость;
• потеря аппетита.

При отравлении каловыми массами повышается температура

При хронических запорах может нарушаться сон, появляется отёчность, выпадают волосы, слоятся ногти. Чтобы не допустить самоотравления, важно исключить задержки стула более 2 дней.

Алкогольная, наркотическая интоксикация

Употребление некачественных спиртных напитков, их чрезмерное количество способно привести к тяжёлому отравлению. Сюда же относится и поражение нашатырным спиртом.

Распознать интоксикацию можно по таким признакам:

• болевые ощущения в животе, диарея;
• тошнота, сильная рвота;
• головные боли и головокружение;
• потеря ориентации в пространстве;
• упадок сил.

Алкогольное отравление вызывает потерю ориентации в пространстве

В тяжёлых случаях человек теряет сознание. Возможен паралич дыхательных путей, в результате которого наступает летальный исход.

Не менее опасно отравление наркотическими препаратами. Первые признаки интоксикации схожи с алкогольным поражением, только перед их проявлениями возможны приступы агрессии, перевозбуждения или эйфории. Психотропные вещества пагубно воздействуют на центральную нервную систему, что провоцирует беспокойство, спазмы дыхательных путей, обморочное состояние.

Отравление ядами и химикатами

Симптоматика проявляется в течение 20–50 минут и носит выраженный характер:

• дыхание становиться прерывистым;
• повышается отделение слюны и мокроты (развивается кашель);
• человек обильно потеет;
• постепенно начинает сводить судорогами нижние конечности.

Химическое отравление характерно судорогами ног

Важно немедленно оказать больному первую помощь. В противном случае высокая вероятность параличи органов дыхательной системы и смертельный исход.

Отравление бытовым или угарным газом

Условиями, которые способны спровоцировать попадание в организм окиси углерода, выступают:

• производственные процессы, которые участвуют в синтезе органических соединений – отравление краской, силикатным клеем, токсичными моющими средствами;
• плохая вентиляция помещений;
• утечка бытового газа в доме из-за незакрытых заслонок в печках.

Ранняя клиническая картина подобного отравления проявляется в течение часа.

Распознать его можно по таким признакам, как:

• чувство сдавленности в голове;
• головокружение, мигрень, шум в ушах;
• повышенный пульс.

Постепенно появляется тошнота и рвотные позывы. Если быстро не устранить раздражающий фактор и не вывести человека на свежий воздух, затрудняется дыхание, темнеет в глазах, пациент теряет сознание. При сильном поражении токсинами развиваются судороги и одышка, возможна остановка сердца.

Интоксикация щелочами и кислотными соединениями

Едкие щелочи и кислоты применяются в химической, текстильной, бумажной промышленности, в изготовлении мыла, искусственного волокна. Опасные соединения попадают в организм с парами через органы дыхания, слизистые оболочки (глаза), кожные покровы или в жидком виде через ротовую полость.

Первые признаки интоксикации:

• выраженный болевой синдром поражённых мест (во рту, на губах, в грудной клетке, в области желудка);
• обильная и болезненная рвота с кровью;
• опухание гортани;
• болевой шок.

Щелочное и кислотное отравление вызывает опухание гортани

Щелочи и кислоты провоцируют химический ожог пищевода, носоглотки, желудка, полости рта. Высокий риск удушья и осложнений на внутренние органы.

Стадии отравления

Острая интоксикация может протекать в 2 основных стадиях.

1. Токсикогенная. Начинает развиваться сразу после попадания патогенного вещества в организм. Токсин начинает влиять на химические соединения и разрушать их, на что бурно реагирует организм. Токсикогенная стадия действует до тех пор, пока яд не впитается в жизненно важные ткани.
2. Соматогенная. Начинается после того, как вредное вещество уже разрушилось и спровоцировало конкретные осложнения в организме.

Токсикогенная стадия отравления — попадание вредных веществ в организм

Цель деления интоксикацией на определённые стадии заключается в правильном подборе лечения. При токсикогенной форме все силы врачей идут на скорейшее выведения ядовитых веществ из организма, пока они ещё не впитались в более глубокие клеточные слои. Если наступила соматогенная стадия, задача терапии – восстановить функциональные свойства поражённых ядом внутренних органов.

К какому врачу обратиться?

Специалистом, который делает первичную диагностику, выступает . Доктор собирает анамнез, исходя из симптоматики и жалоб больного.

• инфекциониста;
• реаниматолога (в случае тяжёлого или крайне тяжёлого отравления);
• токсиколога (при радиационном облучении или потреблении продуктов с радионуклидами).

При лёгкой интоксикации достаточно осмотра терапевта. Если пациент находится без сознания или в тяжёлом состоянии, не стоит ждать врача, нужно вызвать бригаду скорой помощи и везти больного в реанимацию.

Диагностика

Чтобы выяснить источник отравления и поставить точный диагноз, пациенту назначают пройти ряд исследований.

1. Выясняется клиническая картина. Врач делает осмотр и опрос, который даёт возможность максимально определить вид интоксикации по первым признакам.
2. Инструментальные исследования. С помощью кардиограммы выясняется состояние сердца, а энцефалограмма показывает активность мозга. Определить степень поражения внутренних органов организаций УЗИ.
3. Лабораторные анализы. Определяется количественное и качественное наличие токсических веществ в организме, а также тяжесть воздействия ядов на почки, печень, кишечник и другие, жизненно важные органы.

Кардиограмма показывает состояние сердца

Лечение

Отравление едой, медикаментами, алкоголем или химикатами требует немедленной помощи. Что делать в домашних условиях и как помогают в пункте скорой помощи, рассмотрим подробнее.

Оказание первой помощи в домашних условиях

Любая интоксикация требует неотложной доврачебной помощи.

Важно не медлить и вовремя сориентироваться на месте:

1. При пищевых отравлениях пострадавшему нужно дать адсорбирующие лекарства (активированный уголь), промыть желудок соляным раствором или употребить слабительное средство.
2. При токсичном поражении дыхательной системы (газом, ядами, химическими парами и кислотами) больного нужно оградить от раздражителя, обеспечить свежий воздух. Важно прополоскать горло и рот концентрированным раствором соды.
3. При отравлении грибами важно в кротчайшие сроки вывести яды из желудка и кишечника. По возможности делают клизму, дают энтеросорбенты и слабительные (можно соляные растворы).
4. Если человек отравился алкоголем, привести его в чувства поможет нашатырный спирт. Важно провести очищение желудка путём промывания содовым раствором или обычной водой.
5. При поражении токсическими веществами слизистой оболочки глаз. Необходимо умывать пострадавшего под проточной водой в течение получаса. По окончании процедуру глаза лучше накрыть чистой повязкой.
6. При попадании щелочи или кислоты на кожу срочно убрать патогенное вещество ватным диском. В случае щелочного отравления поражённое место обработать уксусом. Кислоту устраняют под проточной водой.

Важно во время оказать доврачебную помощь: вызвать бригаду медиков и пока она едет, облегчить состояние пострадавшего и не допустить распространения токсинов дальше по организму.

Активированный уголь — первое средство при пищевых отравлениях

Скорая медицинская помощь

По приезду к пострадавшему бригада скорой помощи оценивает состояние больного и в зависимости от причины отравления принимает соответствующие меры. В первую очередь, промывает желудок (при пищевых, лекарственных, алкогольных отравлениях).

Если человек надышался угарного газа:

• вводят антидот (необходимое количество кислорода);
• проводят инъекции противосудорожных лекарств;
• восстанавливают работу сердца (введение глюкозидов).

При отравлении угарным газом вводятся инъекции специальных препаратов

В случае отравления щелочами и кислотами медики, после промывания желудка большим количеством обычной воды, дают пациенту наркотические анальгетики, чтобы не допустить шоковое состояние. При остановки сердца используется непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

После оказания первой помощи, бригада специалистов госпитализирует пострадавшего в больницу. Больного наблюдают в инфекционном или токсикологическом отделении. При необходимости проводят реанимационные мероприятия.

Что едят при отравлении?

Для улучшения состояния и ускорения периода выздоровления важно питаться правильно.

• овощные супы-пюре, не зажаренные и без мяса;
• паровые котлеты из мяса курицы или кролика (можно с 3 дня диеты) – ;
• рыбные тефтели на пару;
• печенье галетное;
• рисовая, гречневая каша, приготовленная на воде;
• фрукты (некислые) и овощи в замеченном или варёном виде;
• суфле из диетического мяса (курица, говядина, кролик);
• омлет на пару.

При отравлениях нужно есть овощной суп без мяса

Пить можно кипячёную тёплую воду или минеральную, но без газа. На 3 день после отравления разрешается принимать фруктовый кисель, ромашковый чай с мёдом (1/2 ч. л.). Кисломолочные продукты (нежирные кефиры, ряженка, йогурт) лучше вводить с 6 дня диеты.

В период восстановления после интоксикации запрещается употреблять алкоголь, вредную пищу (острое, солёное, копчёное, соусы и приправы, газированные напитки, мучное и сладкое). Это позволит уберечь ослабленные органы от лишней нагрузки.

Чем опасно отравление?

Проникая в организм человека, ядовитые вещества пагубно воздействуют на жизненно важные системы и нарушают работу последних.

В итоге могут наблюдаться следующие осложнения:

• патологические изменения в сердце и сосудах – брадикардия или тахикардия, гипертензия, аритмия;
• отклонения в нервной системе – нарушение сознания, галлюцинации, перевозбуждение, депрессия (может сохраняться несколько лет);
• аллергические реакции, которых ранее не наблюдалось (следствие пищевого отравления) – сыпи, покраснение кожи (бывают как у взрослых, так и у детей).

Отравления могут вызвать изменения в артериальном давлении

Сильное отравление характеризуется нарушением дыхательной деятельности, в результате чего замедляется кровоснабжение головного мозга. Отёк лёгких и остановка сердца чаще всего проходят с летальным исходом.

Профилактика

Уберечь взрослых и детей от разного рода интоксикации возможно, если строго соблюдать профилактические меры.

1. Правильно хранить продукты питания, не употреблять подозрительную еду, неизвестные или гнилые грибы, тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением. Рыбные и мясные продукты поддавать качественной термообработке.
2. Не злоупотреблять алкоголем, не пробовать суррогатный или нашатырный спирт в виде опохмеления.
3. Хранить медикаменты в недоступном для детей месте, соблюдать инструкцию и суточные дозы.
4. Придерживаться правил безопасности при работе с ядохимикатами, кислотами и щелочами. Хранить токсические вещества в специальных ёмкостях и помещениях.
5. Следить за бытовым газом. Перекрывать вентиль после готовки еды, регулярно проверять плиты и трубы на предмет утечки.

Нельзя употреблять в еду неизвестные виды грибов

Отравление организма представляет опасное и болезненное состояние, при котором наблюдается сильное нарушение всех жизненно важных органов – затрудняется дыхание, возможен отёк лёгких и остановка сердца. Важно вовремя оказать помощь пострадавшему, иначе есть риск смертельного исхода. Чтобы предотвратить интоксикацию организма, необходимо соблюдать правила безопасности, как в быту, так и на производстве.

Отравлением называют системное поражение организма вследствие попадания внутрь ядовитых веществ. Яд может проникнуть в организм через рот, дыхательные пути или кожные покровы. Различают следующие виды отравлений:

• Пищевые отравления;
• Отравления грибами (выделены в отдельную группу, так как отличаются от обычных пищевых отравлений);
• Отравления лекарственными препаратами;
• Отравления ядовитыми химикатами (кислоты, щелочи, бытовая химия, продукты нефтепереработки);
• Алкогольные отравления;
• Отравления угарным газом, дымом, парами аммиака и т.д.

При отравлении страдают все функции организма, но наиболее сильно страдает деятельность нервной, пищеварительной и дыхательной систем. Последствия отравления могут быть весьма серьезными, в тяжелых случаях нарушение функций жизненно важных органов может привести к летальному исходу, в связи с чем первая помощь при отравлении чрезвычайно важна, и иногда от того, насколько своевременно и правильно она оказана, зависит жизнь человека.

Общие правила оказания первой помощи при отравлениях

Принципы оказания экстренной помощи следующие:

1. Прекратить контакт с ядовитым веществом;
2. Как можно быстрее вывести яд из организма;
3. Поддержать жизненно важные функции организма, в первую очередь дыхательную и сердечную деятельность. В случае необходимости провести реанимационные мероприятия (закрытый массаж сердца, дыхание «рот-в-рот» или «рот-в-нос»);
4. Вызвать пострадавшему врача, в неотложных случаях – скорую помощь.

Важно точно установить, вследствие чего произошло отравление, это поможет быстро сориентироваться в ситуации и эффективно оказать помощь.

Пищевые отравления

Пищевые отравления это то, с чем приходится чаще всего сталкиваться в повседневной жизни, пожалуй, нет ни одного взрослого человека, который не испытал бы это состояние на себе. Причиной пищевого отравления является попадание в организм недоброкачественных продуктов питания, как правило, речь идет о бактериальном их заражении.

Симптомы пищевого отравления развиваются обычно через час-два после принятия пищи. Это тошнота, рвота, диарея, боль в животе, головная боль. В тяжелых случаях рвота и диарея становятся интенсивными и многократными, появляется общая слабость.

Первая помощь при отравлении пищевыми продуктами заключается в следующем:

1. Сделать промывание желудка. Для этого дать выпить пострадавшему не менее одного литра воды или бледно-розового раствора марганцево-кислого калия, после чего вызвать рвоту, надавливая двумя пальцами на корень языка. Так необходимо сделать несколько раз, до тех пор, пока рвотные массы не будут состоять из одной жидкости, без примесей;
2. Дать пострадавшему адсорбент. Наиболее распространенным и недорогим является активированный уголь. Принимать его следует из расчета 1 таблетка на каждые 10 кг веса, таким образом, человеку весом в 60 кг необходимо принять сразу 6 таблеток. Помимо активированного угля подойдут: Полифепан, Лигнин, Диосмектит, Сорбекс, Энтеросгель, Смекта и т.д.;
3. Если понос отсутствует, что бывает редко, следует искусственно вызвать опорожнение кишечника, сделать это можно при помощи клизмы или приняв солевое слабительное (подойдет магнезия, карловарская соль и т.п.);
4. Согреть пострадавшего – уложить, укутать одеялом, дать теплый чай, можно к ногам приложить грелку;
5. Восполнить потерю жидкости, дав пациенту обильное питье – слегка подсоленную воду, несладкий чай.

Отравление грибами

Первая помощь при отравлении грибами отличается от помощи при обычном пищевом отравлении тем, что пострадавшего должен обязательно осмотреть врач, даже если симптомы отравления на первый взгляд кажутся незначительными. Причина в том, что грибной яд может вызывать серьезное поражение нервной системы, которое проявиться не сразу. Однако если ждать нарастания симптомов, помощь может не успеть прибыть вовремя.

Отравление лекарственными препаратами

Если произошло отравление лекарственными препаратами, необходимо незамедлительно вызывать врача, а до его приезда желательно выяснить, что принял пострадавший и в каком количестве. Признаки отравления лекарственными веществами проявляются по-разному в зависимости от действия препарата, ставшего причиной отравления. Наиболее часто это заторможенное или бессознательное состояние, рвота, вялость, слюнотечение, озноб, бледность кожных покровов, судороги, странное поведение.

Если пострадавший находится в сознании, в ожидании приезда врача необходимо проводить те же мероприятия экстренной помощи, что и при пищевом отравлении. Пациента в бессознательном состоянии следует уложить на бок, чтобы при открывшейся рвоте он не захлебнулся рвотными массами, держать под контролем пульс и дыхание, а в случае их ослабления начинать реанимационные мероприятия.

Отравление кислотами и щелочами

Концентрированные кислоты и щелочи являются сильными ядами, которые помимо токсического воздействия вызывают еще и ожог в месте попадания. Поскольку отравление происходит при попадании кислоты или щелочи в организм через рот, то одним из его признаков являются ожоги полости рта и глотки, а иногда и губ. Первая помощь при отравлении подобными веществами включает в себя промывание желудка чистой водой, вопреки сложившемуся мнению, пытаться инактивировать кислоту щелочью не нужно, также не следует вызывать рвоту без промывания. После промывания желудка при отравлении кислотой можно дать выпить пострадавшему молока или немного растительного масла.

Отравление летучими веществами

Отравление, наступающее вследствие вдыхания ядовитых веществ, считается одним из наиболее тяжелых видов интоксикации, поскольку в процесс непосредственно вовлечена дыхательная система, следовательно, страдает не только дыхание, но и токсичные вещества быстро проникают в кровь, нанося ущерб всему организму. Таким образом, угроза в данном случае двойная – интоксикация плюс нарушение процесса дыхания. Поэтому наиболее важной мерой первой помощи при отравления летучими веществами является обеспечение пострадавшего чистым воздухом.

Человека в сознании необходимо вывести на чистый воздух, ослабить тугую одежду. Если есть возможность, дать прополоскать рот и горло раствором соды (1 ст.л. на стакан воды). В том случае, если сознание отсутствует, следует уложить пострадавшего с приподнятой головой и обеспечить приток воздуха. Необходимо проверить пульс и дыхание, и в случае их нарушения, проводить реанимационные мероприятия до стабилизации сердечной и дыхательной деятельности или до приезда скорой помощи.

Ошибки при оказании первой помощи при отравлениях

Некоторые меры, принимаемые в качестве экстренной помощи при отравлениях, вместо того, чтобы облегчить состояние пострадавшего, могут нанести ему дополнительный вред. Поэтому следует знать распространенные ошибки и не совершать их.

Итак, при оказании экстренной помощи при отравлениях не следует:

1. Давать пить газированную воду;
2. Вызывать рвоту у беременных, у пострадавших без сознания, при наличии судорог;
3. Пытаться самостоятельно дать антидот (например, нейтрализовать кислоту щелочью);
4. Давать слабительные препараты при отравлении кислотами, щелочами, бытовой химией и продуктами переработки нефти.

При всех видах отравлений необходимо вызывать скорую помощь, т.к. практически всегда при отравлениях требуется госпитализация. Исключением являются только нетяжелые случаи пищевого отравления, которые можно лечить в домашних условиях.

Отравление – болезненное состояние, вызванное введением в организм ядовитых веществ.

Подозревать отравление следует в тех случаях, когда вполне здоровый человек внезапно почувствует себя плохо тотчас или через короткое время после еды или питья, приема лекарства, а также чистки одежды, посуды и сантехники различными химикатами, обработки помещения веществами, уничтожающими насекомых или грызунов и т.п. Внезапно может появиться общая слабость, вплоть до потери сознания, рвота, судорожные состояния, одышка, кожа лица может резко побледнеть или посинеть. Предположение об отравлении усиливается, если один из описанных симптомов или их сочетание появляется у группы людей после совместной трапезы или работы.

Причинами отравления могут быть: лекарственные средства, пищевые продукты, вещества бытовой химии, яды растений и животных. Ядовитое вещество может попасть в организм различными путями: через желудочно-кишечный тракт, дыхательные пути, кожу, конъюнктиву, при введении яда инъекцией (подкожно, внутримышечно, внутривенно). Вызванное ядом нарушение может ограничиться только местом первого непосредственного контакта с организмом (местное действие), что бывает очень редко. Чаще всего яд всасывается и оказывает на организм общее действие (резорбтивное), проявляющееся преимущественным поражением отдельных органов и систем организма.

Общие принципы оказания первой помощи при отравлениях

1. Вызов «скорой помощи».

2. Реанимационные мероприятия.

3. Мероприятия по удалению из организма, не всосавшегося яда.

4. Методы ускорения выведения уже всосавшегося яда.

5. Использование специфических антидотов (противоядий).

1. При любых острых отравлениях необходимо немедленно вызвать «скорую помощь». Для оказания квалифицированной помощи необходимо определить вид яда, который вызвал отравление. Поэтому необходимо сохранить для предъявления медицинскому персоналу скорой помощи все выделения пораженного, а также остатки яда, обнаруженного возле пострадавшего (таблетки с этикеткой, порожний пузырек с характерным запахом, вскрытые ампулы и др.).

2. Реанимационные мероприятия необходимы при остановке сердца и дыхания. Приступают к ним только при отсутствии пульса на сонной артерии, и после удаления рвотных масс из ротовой полости. К данным мероприятиям относятся искусственная вентиляция легких (ИВЛ) и непрямой массаж сердца. Но не при всех отравлениях это возможно сделать. Есть яды, которые выделяются с выдыхаемым воздухом (ФОС, хлорированные углеводороды) из дыхательных путей пострадавшего, поэтому лица проводящие реанимацию могут ими отравиться.

3. Удаление из организма яда, не всосавшегося через кожу и слизистые оболочки.

а) При поступлении яда через кожные покровы и конъюнктиву глаза .

При попадании яда на конъюнктиву лучше всего промыть глаз чистой водой или молоком так, чтобы промывные воды с пораженного глаза не попали в здоровый.

При поступлении яда через кожу следует пораженное место обмыть струей водопроводной воды в течение 15–20 минут. Если это невозможно, следует удалить яд механически с помощью ватного тампона. Не рекомендуется интенсивно обрабатывать кожу спиртом или водкой, тереть ее ваткой или мочалкой, так как это приводит к расширению кожных капилляров и усиленному всасыванию ядов через кожные покровы.

б) При поступлении яда через рот необходимо срочно вызвать «скорую помощь», и только если этого сделать невозможно, или если она задерживается, только тогда можно приступать кпромыванию желудка водой без применения зонда . Пострадавшему дают выпить несколько стаканов теплой воды и затем вызывают рвоту раздражением корня языка и зева пальцем или ложкой. Общий объем воды должен быть достаточно большим, в домашних условиях – не менее 3-х литров, при промывании желудка с помощью зонда используют не менее 10 литров.

Для промывания желудка лучше использовать только чистую теплую воду.

Беззондовое промывание желудка (оно описано выше) малоэффективно, а при отравлении концентрированными кислотами и щелочами опасно. Дело в том, что концентрированный яд, содержащийся в рвотных массах и в промывных водах желудка, повторно контактирует с пораженными участками слизистой оболочки ротовой полости и пищевода, и это приводит к более тяжелому ожогу этих органов. Особенно опасно проводить без зондовое промывание желудка маленьким детям, так как велика вероятность аспирации (вдыхания) рвотных масс или воды в дыхательные пути, что вызовет удушье.

Запрещено : 1) вызывать рвоту у человека в бессознательном состоянии; 2) вызывать рвоту при отравлении сильными кислотами, щелочами, а так же керосином, скипидаром, так как эти вещества могут вызвать дополнительно ожоги глотки; 3) промывать желудок раствором щелочи (питьевой содой) при отравлении кислотами. Это связано с тем, что при взаимодействии кислот и щелочей выделяется газ, который, накапливаясь в желудке, может вызвать прободение стенки желудка или болевой шок.

При отравлениях кислотами, щелочами, солями тяжелых металлов пострадавшему дают выпить обволакивающие средства. Это кисель, водная взвесь муки или крахмала, растительное масло, взбитые в кипяченой холодной воде яичные белки (2–3 белка на 1 литр воды). Они частично нейтрализуют щелочи и кислоты, а с солями образуют нерастворимые соединения. При последующем промывании желудка через зонд используют эти же средства.

Очень хороший эффект получают при введении в желудок отравившемуся человеку активированного угля. Активированный уголь обладает высокой сорбционной (поглощающей) способностью ко многим отравляющим веществам. Пострадавшему дают его из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела или готовят угольную взвесь из расчета 1 столовая ложка угольного порошка на стакан воды. Но необходимо помнить, что сорбция на угле не прочна, если он долго находится в желудке или в кишечнике, токсическое вещество может выделиться из микроскопических пор активированного угля и начать всасываться в кровь. Поэтому после приема активированного угля необходимо ввести слабительное средство. Иногда при оказании первой помощи активированный уголь дают перед промыванием желудка, а затем и после данной процедуры.

Несмотря на промывание желудка, часть яда может попасть в тонкий кишечник и там всосаться. Для ускорения прохождения яда через желудочно-кишечный тракт и ограничения тем самым его всасывания применяют солевые слабительные (сульфат магния – магнезия), которые лучше вводить через зонд после промывания желудка. При отравлении жирорастворимыми ядами (бензин, керосин) используют с этой целью вазелиновое масло.

Для удаления яда из толстого кишечника во всех случаях показаны очистительные клизмы. Основной жидкостью для промывания кишечника является чистая вода.

4. Реализация методов ускорения выведения всосавшегося яда требует использования специальной аппаратуры и обученного персонала, поэтому они применяются только в специализированном отделении больницы.

5. Антидоты применяются медицинским персоналом скорой помощи или токсикологического отделения больницы только после определения яда, которым отравился пострадавший

Дети получают отравления в основном дома, об этом должны помнить все взрослые!

Первая помощь при лекарственных отравлениях.

Лекарственное отравление особенно опасно для жизни человека, когда оно вызвано снотворными или успокаивающими средствами. Для лекарственного отравления характерны две фазы.

Симптомы: в первой фазе - возбуждение, потеря ориентации, бессвязная речь, хаотичное движение, кожа бледная, пульс частый, дыхание шумное, частое. Во второй фазе наступает сон, который может перейти в бессознательное состояние.

Неотложная помощь: до прибытия врача промыть желудок и дать выпить крепкий чай или кофе, 100г черных сухарей, не оставлять больного одного, немедленно вызвать скорую помощь.

Барбитураты

Через 30-60 мин. после приема токсических доз барбитуратов наблюдаются симптомы, сходные с наблюдающимися при алкогольном опьянении. Может отмечаться нистагм, сужение зрачков. Постепенно наступает глубокий сон или (при тяжелых отравлениях) потеря сознания. Глубина коматозного состояния зависит от концентрации препарата в крови. В глубокой коме - дыхание редкое, поверхностное, пульс слабый, цианоз, симптом «игры зрачков» (попеременное расширение и сужение зрачков).

Неотложная помощь. Если больной находится в сознании, необходимо вызвать рвоту или промыть желудок через зонд подсоленной водой, ввести активированный уголь и солевой диуретик. При коме - промывание желудка после предварительной интубации. Показано повторное промывание каждые 3-4 ч до восстановления сознания.

Нейролептики

Вскоре после приема токсических доз аминазина наблюдается общая слабость, головокружение, сонливость, тошнота, рвота, сухость во рту. При отравлении средней степени тяжести через некоторое время наступает неглубокий сон, длящийся сутки и более. Кожные покровы бледные, сухие. Температура тела снижена. Координация нарушена. Возможны тремор и гиперкинезы.

При тяжелых отравлениях развивается кома.

Рефлексы снижены или исчезают. Могут развиться пароксизмы общих судорог, угнетение дыхания. Сердечная деятельность ослаблена, пульс частый, слабого наполнения и напряжения, возможны аритмии. АД снижено (вплоть до развития шока), кожные покровы бледные, цианоз. Смерть наступает от угнетения дыхательного центра, сердечно-сосудистой недостаточности.

Неотложная помощь. Промывание желудка водой с добавлением поваренной соли или изотоническим р-ром натрия хлорида. Солевое слабительное и активированный уголь. Оксигенотерапия. При угнетении дыхания - ИВ Л; при коллапсе - в/в введение жидкостей и норадреналина. При аритмии - лидокаин и дифенин. При судорогах - диазепам, 2 мл 0,5% р-ра.

Транквилизаторы

Спустя 20 мин - 1ч после приема препарата возникает общая слабость, головокружение, шаткость походки, нарушения координации (пошатывание при сидении, ходьбе, движениях конечностей) и речи (скандирование). Может развиться психомоторное возбуждение. Вскоре наступает сон, длящийся 10-13 ч. При тяжелых отравлениях возможно развитие глубокого коматозного состояния с мышечной атонией, арефлексией, угнетением дыхания и сердечной деятельности, что может привести к летальному исходу.

Неотложная помощь. Повторное промывание желудка каждые 3-4 ч в течение первых суток. Солевое слабительное и активированный уголь. При угнетении дыхания - ИВЛ.

Отравление наркотиками может быть при приеме внутрь, а также и при инъекционном способе введения наркотических препаратов. Наркотические препараты быстро всасываются в желудке. Смертельная доза, например, при приеме внутрь морфина 0,5-1 г.

Опиаты

Клиническая картина опиоидной интоксикации: эйфория, выраженный миоз - зрачки сужены, реакция их на свет ослаблена, покраснение кожи, повышенный мышечный тонус или судороги,сухость во рту, головокружение, учащенное мочеиспускание.

Постепенно нарастает оглушение и развивается кома. Дыхание угнетенное, замедленное, поверхностное. Смерть наступает вследствие паралича дыхательного центра.

Неотложная помощь: повернуть пострадавшего на бок или на живот, очистить дыхательные пути от слизи и рвотных масс; поднести к носу ватку с нашатырным спиртом; вызвать скорую помощь; до прибытия врачей следить за характером дыхания, при снижении частоты дыхания меньше 8-10 раз в минуту приступить к искусственному дыханию.

Повторные промывания желудка с активированным углем или перманганатом калия (1:5000), форсированный диурез, солевое слабительное. Оксигенотерапия, ИВЛ. Согревание. Препарат выбора - антагонист морфина - налоксон, в/м 1мл (для восстановления дыхания); при отсутствии - налорфин, 3-5мл 0,5% р-ра в/в. При брадикардии - 0,5-1мл 0,1% р-ра атропина, при ОЛ - 40мг лазикса.

Алкогольное отравление возникает в результате приема больших количеств алкоголя (более 500 мл водки) и его суррогатов. У больных, ослабленных, переутомленных людей, а особенно у детей даже малые дозы алкоголя могут быть причиной отравления.

Этиловый спирт относится к ряду наркотических средств и оказывает угнетающее действие на ЦНС. Летальная доза при пероральном приеме для взрослых около 1л 40% р-ра, но у людей, злоупотребляющих алкоголем или систематически его употребляющих, смертельная доза может быть значительно выше. Смертельная концентрация алкоголя в крови - около 3-4 %.

Симптомы: нарушение психической деятельности (возбуждение или депрессия), учащение сердечных сокращений, повышение АД, головокружение, тошнота, рвота.

В медицинской помощи нуждаются пациенты, находящиеся в бессознательном вплоть до коматозного состоянии.

Причинами летального исхода являются нарушения дыхания (чаще всего - механическая асфиксия), о. сердечно-сосудистая недостаточность, коллапс.

Неотложная помощь: повернуть больного на бок и очистить дыхательные пути от слизи и рвотных масс; промыть желудок; положить на голову холод; поднести к носу ватку с нашатырным спиртом: вызвать скорую помощь.

Промывание желудка через толстый зонд небольшими порциями теплой воды с добавлением натрия бикарбоната или слабого раствора калия перманганата. При резком угнетении сознания предварительно проводят интубацию трахеи для предотвращения аспирации рвотных масс, при невозможности интубации промывание желудка пациентам в коме не рекомендуется. Для восстановления нарушенного дыхания в/в вводят 2 мл 10% р-ра кофеин-бензоата, 1 мл 0,1% р-ра атропина или кордиамина на глюкозе. Для ускорения окисления алкоголя в крови в/в вводят 500 мл 20% р-ра глюкозы, 3-5 мл 5% р-ра тиамина бромида, 3-5 мл 5% р-ра пиридоксина гидрохлорида, 5-10 мл 5% р-ра аскорбиновой кислоты.

Антигистаминные препараты

Тяжесть отравления зависит как от дозы принятого препарата, так и от степени индивидуальной чувствительности к нему.

Первые симптомы появляются через 10- 90 мин. с момента приема препарата. Интоксикация проявляется вялостью, сонливостью, шаткой походкой, бессвязной невнятной речью, расширением зрачков. Возникает сухость во рту, при отравлении димедролом - онемение полости рта.

При отравлениях средней тяжести короткий период оглушения сменяется состоянием психомоторного возбуждения, завершающимся через 5-7 часов беспокойным сном. Весь период интоксикации сохраняется сухость кожи и слизистых оболочек, тахикардия и тахипноэ.

Тяжелая форма отравления сопровождается артериальной гипотензией, угнетением дыхания и завершается сном или комой. В начальном периоде интоксикации отмечаются судорожные подергивания мышц лица и конечностей. Возможны приступы общих тонико-клонических судорог.

Неотложная помощь. Промывание желудка, введение солевого слабительного, очистительная клизма. Для купирования судорог - седуксен, 5-10 мг в/в; при возбуждении - аминазин или тизерцин в/м. Показан физостигмин (п/к), или галантамин (п/к), аминостигмин (в/в или в/м).

Клофелин

Клиническая картина отравления клофелином включает угнетение ЦНС вплоть до комы, брадикардию, коллапс, миоз, сухость во рту, головокружение, слабость.

Неотложная помощь. Промывание желудка, введение адсорбентов, форсированный диурез. При брадикардии - атропин 1 мг в/в с 20 мл 40% р-ра глюкозы. При коллапсе - 30-60 мг преднизолона в/в.

Отравления средствами бытовой химии.

Ацетон. Применяется в качестве растворителя. Слабый наркотический яд, поражающий все отделы центральной нервной системы.

При отравлении парами ацетона появляются симптомы раздражения слизистой оболочек глаз, дыхательных путей, возможны головные боли, обморочные состояния.

Первая помощь: вынести пострадавшего на свежий воздух. При обмороке давать вдыхать нашатырный спирт. Обеспечить покой, давать горячий чай, кофе.

Скипидар. Растворитель лаков и красок. Токсические свойства связаны с наркотическим действием на центральную нервную систему. Сильная доза: 100 мл.

Симптомы: резкие боли по ходу пищевода и в животе, рвота с примесью крови, сильная слабость, головокружение. При тяжелых отравлениях - психомоторное возбуждение, бред, судороги, потеря сознания.

Первая помощь: промывание желудка, обильное питье. Слизистые отвары. Внутрь дают активированный уголь, кусочки льда.

Бензин (керосин). Токсические свойства связаны с наркотическим действием на центральную нервную систему. Отравления могут возникнуть при поступлении паров бензина в дыхательные пути, при воздействии на большие участки кожи. Токсическая доза при приеме внутрь 20-50 г.

Симптомы: психическое возбуждение, головокружение, тошнота, рвота, покраснение кожных покровов, учащение пульса.

Первая помощь: вынести пострадавшего на свежий воздух, сделать искусственное дыхание. При попадании бензина внутрь - дать солевое слабительное, горячее молоко, грелка на живот.

Бензол. При вдыхании паров бензола возникает возбуждение, подобное алкогольному, нарушается ритм дыхания, учащается пульс, возможно кровотечение из носа. При приеме бензола внутрь возникает жжение во рту, за грудиной, рвота, боль в животе, головокружение.

Первая помощь: вынести пострадавшего на свежий воздух. При поступлении яда внутрь - промыть желудок через зонд, дать внутрь вазелиновое масло - 200 мл.

Нафталин. Отравление возможно при вдыхании паров или пыли, при проникновении через кожу, попадании в желудок.

Симптомы: при вдыхании - головная боль, тошнота, рвота, слезотечение, кашель. При попадании внутрь - боли в животе, рвота, понос.

Первая помощь: при приеме внутрь - промывание желудка, солевое слабительное, прием раствора питьевой соды по 5 г в воде через каждые 4 часа.

Отравления ядовитыми газами

Оксид углерода - газ без цвета и запаха. Отравление возникает незаметно и неожиданно для человека. Часто отравления возникают при пожарах в замкнутых помещениях и пространствах, для отделки которых используют полимеры; в непроветриваемых помещениях с неисправной печной отопительной системой, в закрытых гаражах при работе двигателя машины.

Симптомы: головная боль по типу «обруча», головокружение, стук в висках, тошнота, рвота, потеря сознания, вплоть до комы. В тяжелых случаях - нарушение психики, памяти, галлюцинации, возбуждение, далее нарушение дыхания, вплоть до его остановки и нарушение сердечной деятельности, вплоть до коллапса. При коматозном состоянии - судороги, отек мозга, дыхательная и острая почечная недостаточность.

Неотложная помощь: вынести пострадавшего на свежий воздух: расстегнуть и ослабить одежду (воротник, пояс); освободить полость рта и носа от содержимого: при остановке дыхания - делать искусственное дыхание способом «рот в рот» или «рот в нос»; давать вдыхать кислород; вызвать скорую помощь.

Природные газы: метан, пропан, бутан - бесцветные, используют в быту в качестве топлива: при определенных условиях они могут заполнять помещения; выделяются также при сварке на производстве, скапливаются в старых колодцах, шахтах, силосных ямах, на болотах и в трюмах пароходов.

Симптомы: головная боль, замедление дыхания, нарушение остроты зрения и цветоощущения, сонливость, потеря сознания. Смерть наступает в результате остановки дыхания или падения сердечно-сосудистой деятельности.

Неотложная помощь: вынести на свежий воздух; расстегнуть и ослабить одежду (воротник, пояс); согреть; делать искусственное дыхание: давать вдыхать кислород; вызвать скорую помощь.

Хлор - газ с удушливым запахом. Отравление возникает в результате аварий. Хлор входит в состав слезоточивых газов.

Симптомы связаны с возникновением кислотных ожогов и повреждением слизистых оболочек: кашель, першение в горле, резь в глазах, слезотечение, боль за грудиной, приступ удушья, потеря сознания. Смерть наступает от остановки дыхания или сердца.

Неотложная помощь: вынести на свежий воздух или надеть противогаз; ватно-марлевую повязку, смоченную 2 %-ным раствором соды; промыть глаза и кожу 2 %-ным раствором соды; наложить на ожоги асептические повязки: при попадании кислотных паров в желудок дать выпить 2 %-ный раствор соды; согреть больного и обеспечить покой; вызвать скорую помощь.

!

Аммиак - газ с запахом нашатыря. Отравление происходит при авариях на транспорте или на производстве.

Симптомы связаны с возникновением щелочных ожогов и повреждением кожи и слизистых оболочек: сильная головная боль, резь в глазах, слезотечение, насморк, кашель, першение, охриплость голоса, слюнотечение, удушье, боль в желудке, тошнота, рвота, желудочное кровотечение, ожоги, потеря сознания, бред, судороги.

Смерть может наступить из-за отека легких, спазма голосовой щели и падения сердечной деятельности.

Неотложная помощь: вынести пострадавшего на свежий воздух или надеть противогаз; дать вдыхать теплые водяные пары или надеть ватно-марлевую повязку, увлажненную подкисленной водой; делать искусственное дыхание на незараженной территории: дать выпить подкисленную воду; промыть глаза и кожу подкисленной водой; наложить на ожоги асептические повязки; согреть и обеспечить покой; вызвать скорую помощь.

! Нельзя вызывать рвоту и давать вдыхать кислород.

Отравления кислотами и щелочами

Отравление уксусной кислотой (уксусная эссенция).

Клиническая картина. Сразу после поступления кислоты внутрь отмечаются резкие боли в ротовой полости, по ходу пищевода и желудка. Повторная рвота с примесью крови. Значительная саливация, приводящая к механической асфиксии в связи с болезненностью акта откашливания и отеком гортани. Ацидоз, гематурия, анурия. Смерть может наступить в первые часы при явлениях ожогового шока.

Симптомы: кровянистая рвота, серовато-белая окраска слизистой рта, запах уксуса изо рта.

Первая помощь: промывание желудка, дается жженая магнезия или известковая вода по одной столовой ложке через 5 мин. Обильное питье воды, вода со льдом, молоко, прием сырых яиц, сырого яичного белка, масла, киселя.

Неотложная помощь. Промывание желудка в течение 1-2 ч с момента приема эссенции. П/к введение морфина и атропина. Ввести в/в (капельно или струйно) 600-1000 мл 4% р-ра натрия гидрокарбоната.

Отравление фенолами (карболовая кислота).

Симптомы: боли за грудиной и в животе, рвота с примесью крови, жидкий стул. Для легких отравлений характерны головокружение, головная боль, резкая слабость, нарастающая одышка.

Первая помощь. Восстановление нарушенного дыхания - очистка полости рта. Осторожное промывание желудка через зонд теплой водой с добавлением двух столовых ложек активированного угля или жженой магнезии, солевое слабительное.

При попадании фенола на кожу - обмыть кожу растительным маслом.

Отравление щелочами. Щелочи - хорошо растворимые в воде основания, водные растворы которых широко применяются в быту.

Едкий натрий (каустическая сода), нашатырный спирт, гашеная и негашеная известь, жидкое стекло (силикат натрия).

Симптомы: ожог слизистой губ, пищевода, желудка. Кровавая рвота и кровавый понос. Резкие боли во рту, глотке, пищеводе и животе. Слюнотечение, сильная жажда.

Первая помощь: промывание желудка сразу после отравления. Обильное питье слабых растворов кислот (0,55-1 %-ного раствора уксусной или лимонной кислоты), апельсиновый или лимонный сок, молоко, слизистые жидкости. Глотать кусочки льда, положить пузырь со льдом на живот.

! При отравлении крепкой кислотой или щелочью вызывать рвоту нельзя. В таких случаях пострадавшему нужно давать овсяный или льняной отвар, крахмал, сырые яйца, подсолнечное или сливочное масло.

Отравления ядохимикатами

Ядохимикаты, способные вызвать гибель насекомых, микроорганизмов, небезвредны и для человека. Они проявляют свое токсическое действие независимо от пути проникновения в организм (через рот, кожу или органы дыхания).

Отравления фосфорорганическими веществами (ФОВ). Из бытовых инсектицидов наиболее распространены хлорофос, дихлофос и карбофос, которые относятся к фосфорорганическим соединениям, способным вызвать тяжелое острое и хроническое отравление. Фосфорорганические вещества обладают выраженным действием при любом способе поступления в организм; через органы дыхания, кожные покровы и слизистую оболочку глаз; а также при употреблении зараженной воды и пищи.

Симптомы: обильное слюнотечение, сужение зрачков, слезотечение, светобоязнь, ослабление зрения, особенно в сумерках, одышка, затруднение дыхания, непроизвольная рвота, дефекация, мочеиспускание.

Неотложная помощь: вынести пострадавшего на воздух: вызвать скорую помощь. С кожи ФОВ смыть мылом; промыть глаза 2 %-ным раствором соды: вызвать рвоту, промыть желудок слабым раствором марганцовки: дать активированный уголь - 25 г на 0,5 стакана воды: дать 20 г солевого слабительного: поднести к носу ватку с нашатырным спиртом; делать искусственное дыхание.

! Нельзя давать в качестве слабительного касторовое масло.

С отравлением может столкнуться любой человек в повседневной жизни и очень важно суметь вовремя оказать квалифицированную помощь. Это может играть решающую роль в дальнейшей реабилитации, особенно если речь идет о маленьких детях, которые так любят пробовать все на вкус.

Чаще всего отравление происходит по неосторожности или при несоблюдении определенных мер безопасности. Отравляющее вещество может попасть в организм различными путями через рот или через кожу. Основными симптомами отравления обычно бывают тошнота, рвота, боль в области желудка и пищевода, иногда потеря сознания и судороги.

В качестве отравляющих веществ могут выступать:

• Несвежие или некачественные продукты;
• Лекарственные препараты;
• Газы;
• Кислоты и щелочи;
• Различная бытовая химия.

Основные принципы первой доврачебной помощи при отравлении

Прежде всего, необходимо вызвать бригаду скорой помощи или организовать самостоятельную транспортировку пострадавшего в ближайший медицинский пункт. Пока квалифицированная помощь не будет оказана, нужно оказать первую доврачебную помощь при отравлении самостоятельно.

Для начала, необходимо максимально возможно предотвратить дальнейшее поступление яда в организм:

1. Если отравление произошло газом, больного следует вынести на чистый воздух, уложить горизонтально так, чтобы его ноги были чуть подняты. Исключением являются отравления угарным газом, в этом случае ноги поднимать не нужно.
2. В случае отравления продуктами или лекарствами следует сделать промывание желудка. Для этого больному дают выпить несколько стаканов простой или подсоленной воды (подойдет также очень слабый раствор перманганата калия) и вызывают рвоту. Процедуру можно повторить несколько раз. Если человек находится в бессознательном состоянии, рвоту вызывать не нужно. Если он лежит, то необходимо повернуть его голову на бок, для больной не захлебнулся рвотными массами.
3. Если человек отравился кислотой или щелочью, рвоту вызывать нельзя. Это может усугубить ожог пищевода. В этих случаях дают овсяный или льняной отвар, кисель, сырые яйца или крахмальный клейстер. В случае отравления крепкой щелочью, дают выпить слабый раствор лимонной или уксусной кислоты. Если человек отравился крепкой кислотой, ему дают по одной столовой ложке каждый час выпить слабый раствор соды. Его делают, растворив в стакане воды 2 ч.л. соды.

В качестве первой доврачебной помощи при отравлениях хорошо помогает активированный уголь. Для этого, несколько таблеток лучше измельчить и запить водой. Если пострадавший без сознания, у него не прощупывается пульс, то нужно начинать делать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание, вплоть до приезда бригады скорой помощи.

При отравлении некоторыми лекарственными препаратами, например успокоительными или снотворными, у человека может появиться сонливость, будет клонить в сон. В таком случае нельзя давать ему спать, для этого можно напоить крепким чаем или умыть ледяной водой.

Если появляются судороги, следует укрыть человека одеялом, положить в постель грелку, согреть. При сильном возбуждении стараются ограничить подвижность больного.

igiuv.ru

Первая помощь при отравлении различных типов

Отравлениями называют болезненное состояние человека, которое предусматривает предварительное попадание яда или продуктов жизнедеятельности болезнетворных микробов в организм любым способом. Чаще всего токсины попадают в организм пероральным путем, но встречаются и отравления посредством ингаляции или попадания ядов на кожный покров.

Так как токсины ежедневно окружают человека, он может и не подозревать об их наличии в привычных продуктах питания или даже просто в воздухе. Чтобы помочь себе и пострадавшему рядом с собой, необходимо знать правила первой помощи при отравлении. Все они отличаются, так как каждый тип интоксикации имеет свои особенности.

Наиболее распространенные виды интоксикации

Все виды отравлений схематически делятся на несколько категорий в зависимости от принятого классификационного маркера. Фильтрами для разделения по категориям могут стать отличия по:

• токсическим агентам;
• отравляющим компонентам;
• методам попадания яда в организм;
• способам воздействия на организм.

Из-за этого симптоматика может серьезно варьироваться от случая к случаю. Но чаще всего врачи за основу сортировки берут классификацию по причинам, которые побудили отравление. Такая фильтрация предусматривает следующие группы:

• пищевую,
• медикаментозную,
• алкогольную,
• газовую,
• химическую,
• кислотно-щелочную.

В зависимости от типа интоксикации будут колебаться меры первой помощи при отравлении.

Также существует классификация согласно скорости развития главной составляющей токсического вещества:

• острая,
• подострая,
• сверхострая,
• хроническая.

Общая информация об отравлениях человека

От скорости оказания первой медицинской помощи при отравлении будет зависеть, насколько сильно пострадает пациент. Если помощь была оказана вовремя и по правилам, это позволит не только снять острую фазу интоксикации, но и предотвратить серьезные последствия для организма.

Но при любом виде отравления все равно нужно сразу вызвать «скорую помощь» и только после этого приниматься за облегчение состояния больного. Пока медики будут добираться до места происшествия, окружающие уже успеют привести в чувства потерпевшего. Обращаться к врача нужно даже в том случае, если изначально кажется, будто интоксикация находится в легкой стадии. Некоторые виды отравлений очень обманчивы. Сначала человек чувствует недомогание, списывая все на усталость или стресс. Но за несколько минут у него может начаться шок.

Здесь все зависит от:

• дозировки опасного вещества;
• индивидуальных особенностей организма пострадавшего;
• особенностей действия самого яда.

При любой ситуации с отравлениями очень важно время от времени проверять пульс больного и следить за его дыханием. Особенно это важно, если пациент находится в бессознательном состоянии, и привести его в чувство не получается. Если проследить сердцебиение и дыхание не удалось, нужно на месте сразу же начать комплекс реанимационных мер.

Если отравление произошло путем попадания токсинов внутрь через органы пищеварения, до приезда «скорой» необходимо постараться найти источник плохого самочувствия. Его стоит сохранить до приезда медиков, чтобы при необходимости передать на клинический анализ. Эта мера предосторожности позволит скорее установить диагноз и более точно прописать дальнейший курс лечения.

Как только бригада «скорой» доберется на место происшествия, врачу необходимо объяснить, что было уже сделано до их приезда. Если удалось отыскать первоисточник отравления, то передать его на анализ.

Что делать при отравлениях ядовитыми газами?

Ингаляционный формат интоксикации встречается не настолько часто, как пищевой, но он тоже находится на лидерских позициях своеобразного рейтинга. Наиболее распространенным видом интоксикации такого рода выступает бытовой газ. Следом за ним расположились отравления, связанные с профессиональной деятельностью на различных производствах.

Общие вспомогательные рекомендации для всех типах ингаляционных отравлений предусматривают приблизительно один и тот же вариант развития событий:

• Обеспечить пострадавшему приток воздуха. Если его горло стесняет воротник, шарф, галстук, то от них необходимо избавиться. Если не получается самостоятельно вынести потерпевшего из зоны поражения, нужно позвать на помощь. В крайнем случае, нужно постараться устроить сквозняк, открыв окна и двери настежь.
• Если пациент находится без сознания, его нужно привести в чувство. Для этого используется ватка, смоченная нашатырным спиртом.
• Как только больной придет в себя, ему необходимо предоставить слабый содовый раствор. Он нужен для полоскания горла, которое наверняка будет першить (это не для питья!).
• Если человек не пришел в себя, а его пульс не прослеживается, нужно начать реанимационные меры помощи. Они предусматривают искусственное дыхание вместе с закрытым массажем сердца.
• После того как больной придет в сознание, его нужно уложить в кровать, обеспечив покой. До приезда медсотрудников нужно постараться его укутать, а также предоставить обильное питье. Последнее направлено на улучшение текущего состояния путем вывода уже накопившихся в организме токсинов.

По похожему принципу оказывается помощь всем тем, кто пострадал от воздействия угарного газа. Особенно часто в группу риска попадают люди, использующие в частных домах и дачах печной формат отопления. Также не застрахованы от несчастного случая автолюбители, которые запираются в гаражах при починке транспортных средств. Недостаток свежего воздуха и обилие угарного газа может сыграть с автовладельцем жестокую шутку.

Этот опасный токсин быстро скапливается в закрытом помещении из-за высокого содержания выхлопных газов. Также он может стать причиной отравления во время масштабного пожара. Специалисты утверждают, что в подобных ситуациях гораздо больше людей умирают от удушения, чем от непосредственной угрозы, исходящей от открытого огня.

Алгоритм первой доврачебной помощи при интоксикации этого типа идентичен тому, что описан выше для стандартных ингаляционных отравлений. Добавить к вышеперечисленному можно разве что рекомендацию приложить холод на голову и в область груди.

Как только пациент придет в сознание, его обеспечивают обильным питьем. Для этого подойдет стандартная кипяченая вода компактной температуры. Но лучше всего предоставить пострадавшему чай или кофе.

Что делать при стандартном пищевом отравлении?

Практически каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался со стандартным случаем отравления пищевого характера. Такая интоксикация встречается даже среди новорожденных, не говоря уже о взрослых людях.

Причин для ее наступления существует несколько. Чаще всего съеденный продукт питания оказывается некачественным. Это означает, что при его хранении или транспортировке были нарушены условия санитарной безопасности. На первый взгляд подобное блюдо или отдельный ингредиент могут выглядеть вполне аппетитно и не иметь никаких характерных признаков нарушения правил хранения.

Еще одной причиной может стать употребление продуктов, чей срок годности давно истек. Так как некоторые недобросовестные продавцы часто стирают настоящий срок годности продуктов питания, вручную прописывая туда новый, это становится причиной интоксикации.

А с наступлением знойного периода учащаются случаи пищевых отравлений, которые связаны с кишечными инфекциями и прочими возбудителями серьезных разладов желудочно-кишечного тракта.

Если же уберечься от отравления не получилось, нужно не затягивать с визитом к врачу. Некоторые виды пищевой интоксикации очень коварны. На первый взгляд кажется, будто больного преследует только стандартное недомогание, а уже через полчаса человек впадает в коматозное состояние.

Чтобы не допустить подобного исхода или даже смерти человека, нужно сразу же обращаться в ближайшую поликлинику на прием к участковому. Если пациенту совсем плохо, его нужно доставить в отделение стационара, как можно скорее. Сделать это можно как своим ходом, так и вызвав бригаду «скорой помощи».

В последнем случае нужно объяснить дежурному врачу текущее состояние больного и рассказать, чем было вызвано отравление. Это позволит медикам сразу же сориентироваться в ситуации, прибыв на место происшествия.

Пока специалисты будут добираться до потерпевшего, окружающим его людям потребуется:

• Помочь вызвать ему рвоту. Для этого больному дают выпить за один раз около литра слегка подсоленной воды. Это позволит запустить раздражение желудка и спровоцировать рвотный рефлекс. Если это не помогло, то тогда после выпитого человеку нужно нажать на корень языка. Вместо немного соленого раствора для промывания желудка можно использовать едва розоватый раствор марганцовки, предварительно процеженный через несколько слоев марли. В противном случае кристаллы марганцовки могут обжечь слизистую.
• Привести его в сознание, если он находится в беспамятстве. Начинать промывание желудка можно только после того, как человек придет в себя. Если начать заливать воду через силу, то это может усугубить ситуацию. Отходящие рвотные массы и жидкость перекроют дыхательные пути, превратившись в причину удушья.
• Продолжать промывание до чистых вод. Как только рвотные массы перестанут отходить, а вместо них будет чистая жидкость, можно превратить процедуру. Для закрепления эффекта нужно дать больному выпить энтеросорбент.

Очень важно в таких ситуациях позаботиться о слизистых пищеварительного тракта, который в процессе отравления находится в постоянном стрессе. Чтобы немного сгладить ситуацию, нужно дать пациенту обволакивающий напиток. Им может стать:

• настоящий крахмальный кисель;
• отвар на основе льняного семени;
• раствор белка яйца, который разводится в пропорции 1 к 1.

Также важно проследить за восполнением водного баланса в организме. Если под рукой не оказалось специального аптечного средства, его можно заменить обычной чуть соленой водой. А вот от питья молока и газированных напитков на этот период нужно отказаться.

По похожей схеме нужно действовать в случае, если пациент пострадал из-за грибных токсинов или большинства других ядов растительного происхождения. Здесь стоит учитывать, что токсины некоторых грибов намного опаснее, чем употребление по неосторожности просроченного продукта. В этом случае без помощи медиков вообще не обойтись. Чем раньше пациент обратиться к врачу, тем выше его шансы не получить существенные серьезные последствия для организма.

Тут также следует учитывать, что до приезда «скорой» самостоятельно пытаться остановить понос с помощью специфичных медикаментов строго запрещено. При жидком стуле организм пытается ускорить удаление ядов из кишечника.

После оказания помощи по всем общепринятым нормам для пищевой интоксикации, больного дополнительно нужно укутать и обложить теплыми грелками. Не стоит также сразу же избавляться от источника отравления. Лучше оставить грибы или любую другую подозрительную пищу, передав ее медикам на анализ.

Ядохимикаты и их негативное воздействие на организм

Немного реже медики фиксируют случаи отравлений, связанных с ядохимикатами. Здесь существует три основные причины, которые заключаются в:

• неосмотрительном использовании химикатов бытового назначения (свойственно маленьким детям без присмотра взрослых);
• попытках свести счеты с жизнью подобным способом;
• специфике работы.

В последнем случае химикаты являются частью работы определенного сотрудника, который работает на промышленном предприятии. Но даже без этого у обывателей сохраняется довольно высокий шанс стать жертвой гербицидов или любых других видов химических веществ.

Из-за их широкого применения в быту очень сложно полностью обезопасить себя от их негативного воздействия. Чтобы не стать жертвой столь тяжелых интоксикаций, необходимо всегда маркировать опасные вещества и убирать их подальше от детей.

Если же не удалось избежать печального развития событий, то необходимо придерживаться следующих советов:

• вызвать рвоту искусственным путем;
• принять слабительное солевого типа;
• вовремя пополнять водный баланс организма.

Также необходимо вызвать медиков.

Отдельного внимания заслуживают так называемые народные методы лечения, от которых тут стоит отказаться. Некоторые «бабушки» рекомендуют при отравлении химикатами употреблять внутрь масляные препараты вроде касторки. Но так как яды в бытовой химии часто хорошо растворяются в жирах, это может только существенно навредить и смазать общую клиническую картину.

Несмотря на то, что щелочи и кислоты тоже часто относят к категории ядовитых химических средств, это не совсем одно и то же. Главным отличием здесь выступает совершенно другой подход к оказанию помощи. Причина скрывается в сильных ожогах слизистой после того, как было проглочено средство. Больной тут же начинает испытывать сильные боли в органах пищеварительного тракта.

Из-за этого в случае кислотного или щелочного отравления нельзя проводить стандартный процедуры, провоцирующие вызов рвоты. Это гарантирует повторный ожог слизистой и усугубление ситуации.

Разобравшись с тем, при каких отравлениях нельзя вызывать искусственную рвоту, нужно запомнить еще несколько советов для подобных интоксикаций:

• прополоскать рот и горло. Использованную воду нужно выплюнуть, так как она будет содержать часть токсинов.
• дать слизистые отвары, если произошло отравление кислотой. Заменить их можно молоком или яичным белком. Но этот метод не подходит при интоксикации карболкой или ее составляющими.
• отказаться от приема других щелочей при кислотном отравлении.

При обнаружении первых признаков отравления нужно сразу же вызвать «скорую». Только после этого можно проводить доврачебную помощь. Чтобы облегчить текущее состояние больного позволяется приложить в область живота что-то холодное.

Отравления лекарствами и алкогольная интоксикация

Интоксикация, вызванная лекарствами, имеет несколько стадий. Но, даже если у пациента отравление проходит в легкой форме, нужно сразу же связаться с врачом. Нелишним будет сообщить доктору, от какого лекарства пострадал пациент. В некоторых случаях врач может даже в телефонном режиме посоветовать корректный антидот или симптоматическую терапию.

В остальном вся доврачебная помощь предусматривает стандартную методику: вызов рвоты, прием сорбента, поддержание водного баланса на стабильном уровне. Если у больного не прослеживается пульс, то нужно на месте произвести массаж сердца и искусственное дыхание.

По похожему принципу нужно действовать при алкогольном отравлении. Но тут лучше сработать на опережение и, отправляясь на вечеринку, выпить подходящую дозу сорбента. Это позволит облегчить состояние на утро и предотвратить сильную интоксикацию в случае, если бы выпито слишком много.

А вот от привычного «бабушкиного рецепта», предусматривающего прием парацетамола, лучше отказаться. Вместо этого можно позволить себе аспирин. И то – только после промывания желудка и прием сорбентов. Для стимуляции сердечно-сосудистой системы подойдет питье чая.

medtox.net

Оказание первой медицинской помощи при отравлении

От правильно оказанной первой помощи при отравлении пищей может зависеть жизнь человека. Это заболевание очень распространено среди населения любого возраста, может приводить к тяжелым осложнениям и сбоям в работе сердца, внутренних органов, нервной системы. В этой статье мы рассмотрели, из чего состоит первая помощь при отравлении, основные причины и симптомы этого заболевания, ситуации, при которых необходима госпитализация больного в стационар.

Какие основные причины отравления едой

Существует множество факторов и причин, способных спровоцировать пищевое отравление. Любой, даже самый безобидный продукт, может стать причиной этого заболевания. К главным факторам развития отравления едой относятся:

• несоблюдение правил личной гигиены. Благодаря грязным рукам можно заразиться большим количеством бактерий;
• употребление зараженной кишечными бактериями пищи. Например, от яиц можно заразиться сальмонеллезом. Бактерии остаются в мясных, рыбных продуктах и яйцах при недостаточной их термической обработке. Зараженные продукты питания могут быть нормальными на вкус и свежими;
• приготовление еды человеком, который болеет или недавно перенес кишечную инфекцию. Он может заразить пищу через плохо вымытые руки после туалета. Именно эта причина часто вызывает массовые отравления детей в детских садах, школах;
• использование в пищу испорченных, сгнивших и просроченных продуктов. Опасными могут становиться все блюда, даже овощные;
• грибное отравление. Опасными могут быть не только ядовитые, но и съедобные грибы:
• заражение ботулизмом из консервов. Эта инфекция может развиваться во всех закрытых банках с продуктами, в компотах, варенье, овощных, мясных и рыбных консервах. Отравленные консервы вздутые, на их поверхности есть бактериальный налет.

Клинические признаки пищевого отравления

Скорость появления первых симптомов зависит от возбудителя или токсина, который его спровоцировал, и от количества съеденной некачественной пищи. В среднем симптоматика нарастает на протяжении первых 6 часов.

Запомните, что в случае отравления ядовитыми грибами, первые симптомы появляются уже через 15-20 минут. При ботулизме признаки заболевания могут развиваться через 1-2 дня.

Ниже в таблице представлены основные симптомы и признаки пищевого отравления.

Первая доврачебная помощь при пищевом отравлении

Первая помощь при пищевом отравлении должна начинаться с первых минут развития клинических проявлений заболевания. В первую очередь следует вызвать скорую помощь. По телефону кратко опишите ситуацию, перечислите симптомы больного, укажите свой точный адрес. Первая доврачебная помощь при отравлениях должна оказываться моментально, очень часто от нее зависит прогноз для жизни больного.

Запомните, что помощь при пищевом отравлении в домашних условиях является лишь первой частью лечения. Больной нуждается в квалифицированном медицинском присмотре.

Начинайте оказание первой помощи при пищевом отравлении до приезда медиков. Вы не можете точно знать, как быстро они прибудут. Пробки на дорогах, аварии, плохие погодные условия или отсутствие на данный момент свободной врачебной бригады может привести к задержке приезда медиков.

Ниже мы рассмотрели оказание первой помощи при отравлении до приезда медиков.

Промывание желудка

Оказание первой доврачебной помощи начинается с промывания желудка. Эта процедура необходима для выведения из него токсинов, бактерий и остатков съеденной пищи. Во время отравления моторика желудка может останавливаться. Это явление является защитным механизмом, который уберегает организм от дальнейшего всасывания токсинов в кровь.

Промывание желудка должно проводиться в первые минуты, после появления первых симптомов заболевания.

Для того чтобы промыть желудок в домашних условиях, следует залпом выпить литр простой воды и затем ее вырвать. Спровоцировать у себя рвоту очень просто. Для этого нужно завести в рот 2 пальца и надавить ими на корень языка. Одного промывания недостаточно. Эту процедуру желательно проводить несколько раз подряд.

Запомните, что промывание желудка не проводится при черной или кровавой рвоте, а так жемаленьким деткам до 3 лет.

Очистительная клизма

Первая помощь при бытовых отравлениях включает проведение очистительной клизмы. Проводится она для быстрого освобождения кишечника от токсинов, патогенных микроорганизмов, ядов.

Делать клизму стоит на простой кипяченой воде комнатной температуры. Не следует добавлять в раствор какие-либо препараты или вещества.

Клизму следует повторить несколько раз, делается она до появления чистых промывных кишечных вод.

Запомните, что при использовании теплой воды промывание окажется не эффективным, так как жидкость вся моментально всосется, а холодная вода может вызвать сосудистый коллапс.

Сорбенты

Препараты из группы сорбентов связывают, обезвреживают и выводят из кишечника яды и бактерии. Эти лекарства должны быть в каждой домашней аптечке. При проведении неотложной помощи при отравлении можно использовать любые препараты этой группы, например активированный уголь, сорбекс, атоксил, смекта.

Перед их приемом удостоверьтесь в их безопасности: проверьте дату изготовления. Она указывается на упаковке лекарства. Также следует прочитать внимательно инструкцию, в которой описывается порядок дозирования, правила расчета необходимого количества лекарства для больного.

Обильное питье

Пить нужно начинать сразу после промывания желудка. Жидкость нужна для снижения уровня интоксикации и устранения обезвоживания. Для того чтобы не вызвать повторные рвотные эпизоды, пить лучше не залпом, а часто и понемногу.

При отравлении можно пить минеральную воду без газов или сладкий чай. Температура питья должна быть комнатной.

Что делать, если человек находится в бессознательном состоянии

Если больной потерял сознание, положите его на ровную поверхность. Для того чтобы улучшить приток крови к сердцу и мозгу, приподнимите ему ноги. Также нужно повернуть набок его голову. Это необходимо для профилактики западания языка и аспирации рвотных масс в легкие.

Можете попробовать дать больному понюхать ватку, смоченную в нашатырном спирте. Если человек не в коме, он очнется.

До приезда медиков контролируйте наличие у пострадавшего сердцебиения и дыхания. Сделать это просто. Пульс легко прощупывается на сонной артерии, которая проходит прямо под кожей шеи. Для проверки дыхания положите свою руку больному на грудную клетку и следите за ее колебанием при вдохе и выдохе.

При отсутствии пульса и дыхания нужно начинать проводить непрямой массаж сердца. Его общим принципам учат в школе.

Медицинское лечение

Оказание первой медицинской помощи при отравлении (ПМП) проводится медиками, которые приехали на вызов. Опишите им действия, которыми вы успели самостоятельно помочь больному. Врач осмотрит пациента, проверит частоту пульса и дыхания, уровень артериального давления, сатурацию крови и затем приступит к оказанию помощи.

Первая медицинская помощь при отравлении состоит из компонентов, перечисленных далее.

• Капельница, через которую больному вводятся растворы, устраняющие обезвоживание и интоксикационный синдром. Могут быть использованы разные растворы, например глюкоза, дисоль, трисоль, реосорбилакт.
• Препараты для устранения рвоты и тошноты (метоклопрамид, церукал, осетрон). Они могут вводиться внутримышечно или внутривенно.
• Спазмолитики (но-шпы, дротаверин) для устранения болевого синдрома.
• Подключение кислорода через лицевую маску.
• Препараты для регуляции артериального давления, частоты сердечных сокращений и дыхания.

После проведения первичного лечения больного в экстренном порядке госпитализируют в инфекционное или реанимационное отделение, где проводится его дальнейшее лечение и обследование.

Особенности лечения в стационаре

В больнице пациенту оказывается специализированная медицинская помощь. Ее объем и длительность зависят от этиологии (причины) отравления. Она может состоять из:

• гемодиализа – очищения крови с использованием аппарата искусственной почки. Он проводится при интоксикации ядовитыми грибами;
• введения сыворотки проводится в случае ботулизма. Очень важно ввести ее в первые часы заболевания, она может остановить поражение головного мозга;
• диетического питания. Во время лечения можно кушать только ту пищу, которая легко усваивается. Разрешены каши, сваренные на воде, куриный бульон, печеные яблоки, бананы, отварное куриное нежирное мясо, подсушенный белый хлеб;
• ферментов – препаратов, регулирующих работу поджелудочной железы;
• антибактериальных препаратов, которые уничтожают инфекцию;
• пробиотиков – лекарств, которые регулируют кишечную микрофлору;
• антацидов, препаратов, которые устраняют боль и изжогу в желудке;
• сорбентов – они необходимы для выведения остатков токсинов из полости кишечника.

Обследование при отравлении

Параллельно с лечением в больнице проводится детальное обследование пациента. Оно необходимо для постановки точного диагноза, выявления возбудителя и осложнений отравления.

Основные компоненты обследования при отравлении:

• общий развернутый анализ крови;
• общий анализ мочи;
• бактериологическое исследование кала;
• биохимический анализ крови;
• ультразвуковое исследование внутренних органов;
• электрокардиограмма.

Профилактика пищевых отравлений

Намного проще уберечь себя от пищевого отравления, чем в будущем его лечить, и избавляться от осложнений, вызванных им. Ниже мы собрали для вас простые советы, с помощью которых вы сможете обезопасить себя и своих близких от этого заболевания:

• Покупайте продукты только на официальных рынках и в магазинах. Приобретая их на стихийных базарах или с рук у милой бабушки, вы не можете быть уверенными в их качестве, свежести.
• Всегда проверяйте дату изготовления продуктов питания перед покупкой и перед приготовлением пищи.
• Не храните длительно еду в морозильной камере, она может портиться и при минусовой температуре. Особенно вредна повторная заморозка продуктов.
• Всегда мойте руки с мылом перед приготовлением или употреблением пищи.
• Старайтесь не покупать готовые блюда в кулинарии или супермаркетах. Старайтесь готовить домашнюю еду. Только так вы будете знать, что при ее приготовлении использовались свежие и качественные продукты, хорошее мясо, что ее не трогали грязными руками.

Первая помощь при отравлении пищей должна оказываться в первые минуты развития симптоматики. В первую очередь вызовите скорую помощь. Ожидая медиков, промойте больному желудок, кишечник, дайте выпить воды и сорбентов. Лечение проводится в инфекционном или реанимационном отделении. Его объем и длительность зависят от тяжести состояния больного и причины заболевания. Точный диагноз ставиться после ряда лабораторных и инструментальных обследований. Не занимайтесь самолечением отравления. Это заболевание может оказаться очень серьезным и опасным, привести к тяжелым нарушениям в работе организма и к летальному исходу.

otravlenye.ru

Первая помощь при отравлении в большинстве случаев зависит от причины возникновения и реакции организма на отравление. Отметим, что существует множество разновидностей отравлений, и в зависимости от особенностей каждого из видов определяется способ оказания медицинской помощи. Рассмотрим конкретнее все возможные ситуации и определим, как выглядит методика оказания мед помощи в том или ином случае.

Пищевые отравления

Или, другими словами, пищевые токсикоинфекции. Возникают из-за употребления в пищу инфицированных продуктов. Инфицирование продуктов может быть вызвано как внешними факторами (несоблюдение условий хранения, хранение рядом с ядовитыми веществами), так и внутренними (несоблюдение сроков годности). Отметим, что токсикоинфекция возникает только вследствие употребления продуктов животного происхождения.

При отравлении пищевыми продуктами:

• при подозрении на токсикоинфекцию, необходимо вызвать рвоту и больного;
• далее - вызвать скорую.

Поскольку данный вид отравления сопровождается тяжелым состоянием, категорически запрещается оставлять больного человека одного, провоцировать появление рвоты в случае, если больной находится без сознания, а также если он отравился какими-либо кислотами или щелочами.

Что нужно делать:

• необходимо вызвать скорую. Перед тем, как приедут врачи, постарайтесь определить, насколько давно произошло отравление, а также узнайте, как именно. При возможности, необходимо сохранить остатки пищи, которой отравился больной - в дальнейшем это поможет врачам определить конкретного возбудителя;
• дальнейший алгоритм действий полностью повторяет стандартные реанимационные меры, которые применяются при первой помощи - необходимо обеспечить приток кислорода человеку, при отсутствии сознания у него - определить пульс и, в случае отсутствия такового, начать проводить искусственное дыхание и делать массаж сердца;
• рвоту необходимо вызывать путем стимуляции задней стенки горла, перед этим необходимо заставить больного выпить около 1 литра слабо подсоленной воды;
• для предотвращения интенсивного распространения токсинов по организму, необходимо дать больному активированный уголь, на основании расчета массы тела. Читайте еще: Что делать при отравлении.

Лекарственными препаратами

В случае, если отравление произошло вследствие высоких доз жаропонижающих препаратов и анальгетиков, явными признаками интоксикации являются нарушенные процессы торможения-возбуждения нервной системы, усиленная теплоотдача тела, а также расширение капилляров и мелких сосудов. Симптоматика характеризуется появлением сонливости и слабости, которые в результате могут перейти в бессознательное состояние или очень глубокий сон, усиленным потоотделением и сильным ознобом.

Первая доврачебная помощь лекарственными препаратами:

• необходимо вызвать скорую или самостоятельно доставить пострадавшего в ближайшую больницу;
• определите, какое лекарство (лекарства) принимал человек, а также выясните дозировку препарата. Необходимо сохранить препарат или его упаковку;
• следующим шагом необходимо вызвать рвоту, заставить пострадавшего пить как можно больше воды и дать активированный уголь (или его медикаментозные аналоги);
• необходимо постоянно следить за состоянием дыхания и пульса человека, в случае их остановки, необходимо принимать реанимационные меры.

Снотворными препаратами

Одним из подтипов отравлений медикаментозными средствами является, возникающее вследствие передозировки седативных препаратов. Оказание мед помощи на начальных стадиях проводится так же, как и при отравлении обычными лекарственными средствами, однако на поздних стадиях первая помощь при поражении отравляющими веществами должна выглядеть следующим образом:

• при нахождении больного в сознании, необходимо вызвать рвоту и промывать желудок обильным количеством жидкости;
• при нахождении в бессознательном состоянии и нарушении дыхательных процессов, необходимо проводить искусственное дыхание.

Наркотическими препаратами

Первая доврачебная помощь при отравлениях наркотиками должна проводиться очень быстро. Отметим, что при поражении отравляющими веществами наркотических препаратов необходимо постараться выяснить, какой конкретно препарат или наркотик употреблялся пострадавшим. Это является необходимостью из-за того, что каждое средство имеет разный принцип действия на организм человека - некоторые наркотики могут оказывать седативное действие, некоторые вызывают возбуждение ЦНС, некоторые подавляют дыхательную функцию и т.д.

Признаками передозировки от использования наркотических препаратов являются выраженный цианоз, паралич (мышечный, дыхательного центра, нервный, сосудодвигательного центра), общие расстройства пищеварительной системы, бледность и т.д. Симптоматика в данном случае является индивидуальной. Алгоритм действий при поражении отравляющими веществами наркотических средств:

• необходимо сразу же вызывать скорую;
• при отсутствии признаков жизнедеятельности, необходимо проводить общие реанимационные мероприятия.

Алкоголем

Этиловый спирт является одним из самых тяжелых токсинов, который в больших объемах способен вызвать смерть человека. Смертельной дозой является 8 г/1 кг массы тела. Алгоритм воздействия алкоголя не нуждается в детальном описании. Отметим только, что при остром отравлении человек засыпает, после чего может перейти в бессознательное состояние. В таком состоянии очень часто наблюдается непроизвольное слюно- и мочевыделение, рвота, дыхание сбивается и становится аритмичным. Вследствие тяжелых отравлений возможен паралич дыхательного центра и последующий смертельный исход.

При острых отравлениях алкоголем нужно:

• необходимо обеспечить свободный доступ кислорода - для этого человека необходимо или вынести на улицу, или отрыть окна, освободить тело от одежды;
• небольшими промываниями необходимо вызвать рвоту. Перед этим необходимо аккуратно перевернуть человека на бок, чтобы в случае выхода рвотных масс он не захлебнулся;
• при отсутствии признаков жизнедеятельности, необходимо проводить реанимационные мероприятия;
• часто самостоятельная мед помощь при отравлении алкоголем может оказаться неэффективной, поэтому в случае острых форм необходимо вызвать скорую с ближайшей больницы.

Угарным газом

В первую очередь необходимо устранить причину (место поступления угарного газа), после чего обеспечить пострадавшему свободный доступ кислорода. Симптоматика выраженная - присутствуют все те же признаки, как и в большинстве других случаев. Отметим, что при поражении отравляющими веществами данного типа у человека постепенно угасает дыхание, после этого появляются судороги, а после этого наступает смерть.

Самостоятельная мед помощь при подобной ситуациизаключается лишь в своевременной проверке состояния пострадавшего и обеспечении своевременной мед помощи от врачей.

Рыбными и мясными продуктами

Как правило, возникают вследствие употребления инфицированного или недоброкачественного мяса или рыбы. Признаками являются частая рвота, спазматические боли в области живота, значительное повышение температуры, частый жидкий стул, общая ослабленность организма, бледность кожных покровов.

При таком состоянии мед помощь должна оказываться своевременно, поскольку при поражении отравляющими веществами данного типа у пострадавшего начинает быстро проявляться сердечно-сосудистая недостаточность, далее - спазматические сокращения внутренней мускулатуры, коллапс и, в конечном итоге, смерть. Отметим, что при таком остром отравлении запрещается принимать в пищу любые продукты в течение первых двух суток после.

При подобном поражении отравляющими веществами:

• необходимо вызывать обильную рвоту и проводить её до того времени, покуда не будет выходить только чистая вода;
• после этого необходимо выпить не менее 1.5 литров жидкости и дать пострадавшему карболен и любое слабительное;
• больного необходимо согреть и дать сульфаниламиды для более быстрого выздоровления;
• вызвать скорую.

Основные задачи при оказании первой помощи:

• остановить или хотя бы ограничить поступление и распространение яда;
• если есть возможность, вывести, как можно быстрее, попавший в организм яд;
• привести человека в сознание и, если надо, провести непрямой массаж сердца и искусственное дыхание;
• быстро доставить пострадавшего в лечебное учреждение.

Помощь может оказать как посторонний человек, так и сам пострадавший, ведь именно от быстроты проведения первоначальных манипуляций зачастую зависит жизнь человека. Около 98% отравлений – бытовые, и только 2% – полученные на производстве.

– алкогольные и наркотические интоксикации;

– несчастные случаи;

– специально предпринятые (суицид).

Симптомы и признаки отравлений:

– рвота, тошнота, жидкий стул;

– озноб, холодный пот, судороги;

– необъяснимая вялость, сонливость, угнетение дыхания, нарушения сознания;

– головокружение или боль в голове;

– слезо- и слюнотечение;

– следы химических ожогов на губах, языке, коже;

– необычная манера поведения.

Что необходимо сделать в первую очередь при попадании яда через рот (то есть при отравлении грибами, ядовитыми растениями, алкоголем или продуктами):

– дать выпить большое количество воды, раствора марганца или соды (если человек в сознании); вызвать рвоту, надавив на корень языка (старше 6 лет). Эти действия производить до чистых вод.

– после промывания дать пострадавшему активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг веса, смекту или любые другие адсорбенты. Можно также дать выпить белую глину или слабительную соль;

– уложить пациента на бок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами, согреть при помощи грелок, давать как можно больше теплого питья (вода, чай);

– вызвать скорую для немедленной госпитализации, желательно передать врачу вещество, которое было причиной проблемы.

При отравлении щелочами и кислотами НЕЛЬЗЯ промывать желудок.

Первая помощь при попадании яда через легкие (то есть угарным газом, соединениями азота, хлора, парами брома, сернистого газа и др)

Чаще всего отравление происходит угарным газом, который образуется при горении различных материалов (дерева, нефтепродуктов, бытового газа и пр.). В этом случае необходимо:

– вывести на свежий воздух пострадавшего, уложить его, ослабить все стесняющие узлы и застежки в одежде;

– по возможности растереть тело, а затем укутать, приложив теплые грелки к ногам, помахать перед носом ваткой, смоченной в нашатырном спирте, дать пополоскать рот и горло содовым раствором (если человек не потерял сознание);

– при необходимости сделать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание;

– чтобы в будущем не было проблем с нервной и дыхательной системой, независимо от состояния пострадавшего в настоящий момент, отправит его для обследования в медицинское учреждение.

Помощь при проникновении яда через кожу (то есть растворителями, защитными средствами от насекомых, соком ядовитых растений и др). Читайте еще: Пищевое отравление у ребенка.

– при попадании такого вещества на кожу немедленно удалить его при помощи ватного или марлевого тампона, просто чистой тряпкой, не размазывая по коже;

– промыть место теплой водой с мылом или раствором соды;

– обработать пораженный участок 5 – 10% р-ром нашатыря;

– при появлении раны, ожога наложить чистую, а лучше стерильную повязку;

– промыть желудок 2% р-ром питьевой соды;

– выпить пол стакана такого раствора с активированным углем или слабительную соль;

– выпить крепкий чай;

– вызвать скорую.

При попадании яда в глаза

– немедленно промыть проточной водой, открыв веки (не меньше 20 – 30 минут,так как даже малое количество яда может привести к необратимым процессам);

– наложить стерильную сухую повязку;

– срочно обратится к окулисту.

ЧТО НЕЛЬЗЯ ДЕЛАТЬ:

– вызывать рвоту у человека без сознания;

– вызывать рвоту у беременной женщины;

– вызывать рвоту у людей, страдающих заболеваниями сердца, или во время судорог;

– давать слабительные препараты при отравлениях продуктами нефтепереработки, щелочами или кислотами;

– давать газированную воду;

– не пытаться провести реакцию нейтрализации.