Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Здоровье 12.03.2018

Все вы знаете, насколько сильно работа кишечника влияет на наше самочувствие и настроение. Именно проблемы с ЖКТ лежат в основе многих заболеваний. Но даже при соблюдении принципов здорового питания иногда возникает такое ощущение, будто болит кишечник, и боли могут быть достаточно интенсивными.

С чем они связаны? Что делать, если болит кишечник внизу живота и стоит ли обращаться к врачу? Кишечные боли могут таить в себе серьезную угрозу, особенно если они сопровождаются диареей или запорами, посторонними примесями в кале (кровь, гной, слизь), общим ухудшением самочувствия. Болевой синдром - это защитная реакция. Через боль организм показывает нам, что проблема существует и ее надо решать.

И сделать это лучше всего с помощью врача. Но для себя вы тоже должны понять, почему болит кишечник, и что вы делаете не так. Пока не разберешься с причинами нарушения, обострения будут возникать чаще и чаще. Итак, поговорим о возможных причинах появления боли в области кишечника.

Боль в кишечнике может быть настолько разнообразной, что даже врачи не всегда по одним симптомам сразу ставят точный диагноз. Но шутить с болью нельзя, потому что многие неотложные состояния начинаются с небольшой болезненности в области низа живота. Например, у женщин нередко болит кишечник, и иногда это является первым симптомом обострения воспалительного процесса в органах малого таза. Другие проявления болезни появляются гораздо позже.

Специалистам известны случаи, когда с болей в кишечнике и метеоризма начинаются . Болевой синдром в области живота вообще очень опасен, особенно для женщин. Он может говорить в том числе о внематочной беременности, особенно если сопровождается патологическими выделениями из половых путей.

Основные заболевания, при которых болит кишечник

Вот основные заболевания, при которых болит кишечник:

• хронический запор, вздутие живота;
• болезнь Крона;
• панкреатит;
• болезни селезенки (новообразования, увеличение размера или заворот селезенки);
• язвы и эрозии желудка;
• воспалительные процессы в кишечнике (колиты);
• аппендицит;
• воспаление придатков у женщин.

Чтобы понять, почему болит кишечник в конкретном случае, необходимо знать о дополнительных симптомах, возникающих при перечисленных заболеваниях.

Метеоризм и боли в кишечнике

Если у вас болит кишечник внизу живота, попробуйте аккуратно прощупать это место. Если почувствуете характерную вздутость, значит, причина дискомфортных ощущений именно в повышенном газообразовании. Метеоризм часто возникает у современных людей. Причины банальны: нерациональное питание, сочетающееся с привычкой смешивать плохо сочетающиеся продукты и часто переедать.

Постоянный метеоризм - тревожный знак. Вздутие живота может быть связано не только с перееданием, но и с синдромом раздраженного кишечника, болезнью Крона, колитами и даже опухолями. Обязательно пройдите обследование.

Диагностика не отнимет много времени. Даже обычное УЗИ органов пищеварения или МРТ позволят понять, отчего болит кишечник и как планировать дальнейшее лечение. Дополнительно врач может назначить колоноскопию. Обязательным методом обследования при подозрении на патологии ЖКТ является биохимический анализ крови. Исследование предоставляет информацию о функциях печени, почек и других внутренних органов, а также о состоянии метаболизма.

Как болит кишечник при колитах

При колите воспалительный процесс охватывает оболочку толстой кишки. Болезнь чаще всего прогрессирует на фоне систематических нарушений диеты, при употреблении алкогольных напитков и после перенесенных кишечных инфекций. При колите болит кишечник преимущественно в области низа живота. Боль схваткообразная, может быть как острой, так и тупой.

Дополнительные симптомы:

• вздутие живота;
• усиление боли после приема пищи, смягчение болевого синдрома - после отхождения кала или приема спазмолитиков;
• в каловых массах могут присутствовать прожилки крови и слизь;
• нарушение стула, преимущественно - запоры;
• нарушение общего самочувствия, раздражительность, плохой сон.

При хроническом колите кишечник болит практически постоянно. Но боли обычно ноющие и терпимые. При обострениях, которые случаются после нарушения диеты или длительного запора, болевой синдром усиливается, заставляет человека принимать анальгетики и обращаться за помощью к медикам.

Болезнь Крона возникает на фоне хронического воспаления желудочно-кишечного тракта. Воспалительный процесс поражает слизистую оболочку и подслизистые слои. Болезнь может протекать долгие годы, давая частые обострения. В основе заболевания лежит гиперреакция иммунной системы на изменение микрофлоры кишечника и съеденную пищу. В результате иммунитет увеличивает продукцию лейкоцитов в кишечнике, приводя к острой воспалительной реакции и формированию эрозий.

Характерным признаком болезни Крона является тупая или острая боль в кишечнике. Локализация ее зависит от поврежденного отдела пищеварительного тракта.

Дополнительные симптомы:

• диарея, появление прожилок крови в каловых массах;
• снижение веса;
• признаки анемии из-за низкого гемоглобина на фоне скрытого кровотечения;
• повышение температуры тела;
• общая слабость;
• воспаление суставов.

Длительное течение болезни Крона опасно своими осложнениями. Возможно развитие кишечного кровотечения, которое требует срочной госпитализации больного. Также при воспалении ЖКТ нередко образуются абсцессы и свищи.

Боль в кишечнике при хроническом воспалении пищеварительного тракта обычно тупая. Она усиливается лишь в период обострения. Это сбивает человека с толку и заставляет медлить с обращением к врачу.

Как болит кишечник при панкреатите

При панкреатите происходит в результате ее повреждения собственными ферментами. Возникает сильный отек тканей, травмируются сосуды. Патологический процесс может распространяться на брыжейку кишечника, брюшину, сальник и забрюшинную клетчатку. При этом нарушается пищеварительная функция и страдают многие внутренние органы.

При панкреатите болит кишечник слева внизу живота или в области эпигастрия. Боль острая, которую невозможно терпеть. Она может отдавать под левую лопатку. Характерным признаком острого панкреатита является усиление боли в положении лежа на спине и после приема пищи.

Дополнительные симптомы:

• тошнота и рвота;
• наличие в рвотных массах желчи;
• повышение температуры тела;
• пожелтение кожи и слизистых оболочек;
• вздутие живота;
• кровоизлияния в области пупка.

Панкреатит требует немедленной госпитализации больного. В противном случае возникают тяжелые осложнения, вплоть до некроза поджелудочной железы, образования абсцессов и развития шокового состояния.

В этом видео специалисты рассказывают еще про одну причину кишечных болей - синдром раздраженного кишечника.

Увеличение селезенки при болях в кишечнике

Часто болит кишечник у людей с увеличенной селезенкой. В медицине этот симптом называют спленомегалией. Он возникает при бактериальных, вирусных инфекциях и заболеваниях неинфекционной природы (цирроз, лейкоз). При увеличении селезенки болит кишечник слева, ближе к подреберью.

Дополнительные симптомы:

• бледность кожных покровов;
• увеличение размеров не только селезенки, но и печени;
• чувство распирания и боли в области подреберья;
• снижение работоспособности;
• повышение температуры тела;
• диарея;
• тошнота и рвота.

Если не обратить внимание на боли в кишечнике и увеличение селезенки, может произойти ее разрыв с массивным кровотечением и развития геморрагического шока.

При воспалении аппендикса болит кишечник справа или около пупка. Заболевание может протекать в острой или хронической форме. Но в любом случае аппендицит требует своевременных хирургических вмешательств.

Дополнительные симптомы:

• внезапная острая боль справа в области эпигастрия, а затем болевой синдром распространяется на всю околопупочную область;
• тошнота и рвота;
• задержка газов, выраженный метеоризм;
• повышение температуры тела;
• нарушения стула, поносы.

Не всегда кишечник болит при аппендиците с правой стороны. У некоторых людей выявляется атипичная локализация червеобразного отростка. У детей симптомы острого аппендицита схожи с признаками кишечных инфекций. Поэтому лучше всего при появлении сильной кишечной боли как можно скорее обратиться к специалисту.

Многие женщины знают, как болит кишечник и какие симптомы характерны для некишечных, а гинекологических проблем. Болевой синдром при воспалении придатков и инфекционных заболеваниях малого таза настолько выражен, что приходится вызывать скорую помощь.

Дополнительные признаки:

• жжение и резь при мочеиспускании;
• слизисто-гнойные выделения из влагалища;
• маточные кровотечения;
• боль локализуется в области низа живота и поясницы, может отдавать в лобок и область ануса;
• повышение температуры тела, выраженная слабость.

Женские болезни опасны своим скрытым течением, особенно это касается хламидиоза и других инфекций, приводящих к воспалению придатков и образованию спаек. Поэтому лечить урогенитальные заболевания нужно обязательно - и вовремя. Они сами не проходят, а только переходят в хроническую стадию со скрытыми симптомами.

Болит кишечник во время беременности

Многие женщины сталкиваются с тем, что болит кишечник при беременности, и эти боли можно спутать с теми, что возникают при повышенном тонусе и угрозе выкидыша. Из-за увеличения количества прогестерона снижается тонус внутренних органов, включая кишечные стенки. Из-за этого могут быть запоры, появляются признаки метеоризма и периодически болит кишечник.

Важно отделить кишечную боль от боли, возникающей при угрозе выкидыша. Но это может сделать только врач. Не отказывайтесь от осмотра и обследования, если ваше состояние может быть потенциально опасным. Если кишечник болит из-за снижения его тонуса, полезно есть больше растительной клетчатки и пить кефир на ночь. Это помогает справиться даже с хроническими запорами.

Что делать, когда болит кишечник? В домашних условиях можно выпить спазмолитик, но только при условии, что боль не спровоцирована аппендицитом или другим неотложным состоянием. Если кишечник немного болит, урчит в животе, и вы точно знаете, что это из-за нарушения диеты, стоит принять вместе со спазмолитиком ферментный препарат (панкреатин).

Но помните о том, что лишь врач знает, чем лечить состояния, при которых болит кишечник. При инфекционно-воспалительных процессах назначают антибиотики, дезактиваторы пищеварительных ферментов, проводят активную дезинтоксикационную терапию. Также назначают сорбенты, которые выводят яды, токсины, остатки лекарственных препаратов.

Диета при болях в кишечнике

Когда начинает болеть кишечник, в первую очередь необходимо воздержаться от приема пищи. Это позволит снять лишнюю нагрузку со всех отделов пищеварительного тракта. Лечебный голод обязательно соблюдают при панкреатите, болезни Крона, обострении гастрита и язвы.

Но помните о том, что голодать некоторым людям запрещено (при повышенной кислотности желудка, сахарном диабете). О диете при вашем заболевании уточняйте у лечащего врача. Обычно ограничения касаются жирных, жареных блюд, приправ, острот, соусов и маринадов.

При назначении диеты важно учитывать характер стула. В борьбе с запорами помогают овощи и фрукты, а при поносах их лучше временно не употреблять. Когда болит кишечник, нельзя пить алкогольные и газированные напитки. Алкоголь в любом виде усиливает воспаление. Даже спиртовые настойки растений в этот период лучше замените на водные настои.

Для того чтобы знать наверняка, почему болит кишечник, необходимо выяснить причины болей, посетив грамотного гастроэнтеролога. После постановки точного диагноза врач назначит вам наиболее действенное лечение. Только квалифицированный медицинский специалист точно скажет, что делать с болями в кишечнике.

1 Клиническая картина

Боли при различных заболеваниях и патологических состояниях кишечника могут сопровождаться диареей, запорами, ложными позывами к дефекации, метеоризмом, отрыжкой, рвотой, изжогой, анемией и другими симптомами. Особо опасными могут явиться такие симптомы, как кровь в кале, резкое снижение массы тела. Боли также могут быть длительными, кратковременными, ноющими и тупыми или острыми коликами; могут возникать боли в кишечнике внизу живота или в верхней части, либо в области пупка; боль внизу может возникать справа или слева; болям свойственно иррадиировать в ногу, лопатки, грудину.

2 Что может вызвать недуг

Боли различной локализации вызваны различными проблемами с кишечником.

Подробнее о причинах и симптомах появлений болей внизу живота справа у женщин .

В зависимости от того, как болит, можно предположить возможные причины. Боль в кишечнике бывает нескольких типов:

Другие возможные причины болей:

Исходя из вышесказанного, ясно, что боли любой локализации и интенсивности являются следствием серьезных проблем со здоровьем. Поэтому, когда болит кишечник, необходимо обращаться к врачу. Гастроэнтеролог назначит вам необходимые обследования, установит причины неприятных симптомов и проконсультирует о том, как лечить ваше заболевание.

Какие методы диагностики требуются при болях в кишечнике?

1. Тщательный сбор анамнеза. Врач выясняет характер болей у пациента (их локализацию интенсивность), наличие других симптомов, хронических заболеваний.
2. Осмотр пациента, в процессе которого врач пальпирует живот, осматривает лимфоузлы, проверяет склеры глаз.
3. Лабораторный анализ кала (копрограмма и бактериологическое исследование).
4. Эндоскопическое исследование верхних отделов кишечника (фиброгастродуеноскопия).
5. Эндоскопическое исследование нижних отделов кишечника (колоноскопия).
6. Ирригоскопия - рентгенологическое исследование толстого кишечника с применением контраста (раствор бария, вводимый через клизму).

4 Лечебные мероприятия

Что делать, если болит кишечник (симптомы непонятны)? Если острая боль не прекращается в течение 60 минут, необходимо вызвать неотложную медицинскую помощь. До приезда бригады скорой помощи рекомендуется принять спокойное положение, не употреблять пищу, не прикладывать к животу грелку или холодный компресс. После госпитализации врачи проведут необходимые диагностические процедуры и предпримут решение о необходимом лечении.

Лечение заключается в первую очередь в устранении причин, вызвавших боли.

1. Если причина - инфекционные заболевания, то необходима антибиотикотерапия.
2. При нарушении микрофлоры назначают пробиотики.
3. При неспецифическом язвенном колите необходимы иммуносупрессоры.
4. При остром аппендиците, острой непроходимости кишечника необходимо хирургическое лечение.

В качестве дополнения к терапии для улучшения пищеварительной функции кишечника принимают ферментативные лекарственные препараты. Если боли очень сильные, врач может выписать спазмолитические средства. Следует понимать, что таблетки от боли - это симптоматическое лечение, поэтому необходимо обязательное лечение первичного заболевания. При воспалительных заболеваниях толстого или тонкого кишечника назначают нестероидные противовоспалительные препараты.

В некоторых случаях может быть показано хирургическое лечение. Операция необходима при таких заболеваниях, вызывающих боли в кишечнике, как аппендицит, непроходимость кишечника. После проведения необходимой терапии в больнице пациента выписывают, и дальнейшее лечение может осуществляться самостоятельно в домашних условиях.

Если боли сопровождаются запорами, рекомендуется вести активный образ жизни, наладить режим опорожнения кишечника (делать это в одно и то же время), можно делать массаж живота, следует ввести в рацион продукты с большим содержанием растительной клетчатки (отруби, свежие овощи, зерновые). Иногда можно заменить клетчатку из естественных продуктов пищевыми добавками, которые можно приобрести в аптеке. Не рекомендуется злоупотреблять слабительными препаратами.

5 Рацион питания больного

Важным фактором успешной терапии является лечебная диета, которая назначается индивидуально врачом в зависимости от конкретного заболевания, наличия у пациента сопутствующих заболеваний, аллергии на определенные продукты.

• отказ от жареного, жирного, соленого, копченого, полуфабрикатов, консервов, газированных напитков;
• ограничение таких продуктов, как кофе, крепкий чай, шоколад, молоко и молочные продукты;
• частые приемы пищи небольшими порциями;
• употребление большого количества жидкости.

6 Народная медицина

При наличии болей в кишечнике народная медицина также предлагает множество рецептов для их устранения. Любое лекарственное средство, даже на растительной основе, должно назначаться только лечащим врачом.

Существуют весьма эффективные народные лекарственные средства для лечения болей в кишечнике:

1. При лечении атонии кишечника применяется настой меда и листьев алоэ. Для его приготовления нужно растопить 300 г меда до 400°С, 2-3 листа алоэ измельчить, предварительно освободив от колючек, добавить в мед, настаивать сутки. Принимают настой с утра, за час до приема пищи, предварительно подогрев. Также эффективны сок картофеля или капусты.
2. Рекомендуется принимать по 0,5 ч. л. измельченных листьев зеленого чая 3-4 раза в сутки перед приемом пищи.
3. При дискинезии кишечника можно принимать отвар травяного сбора (пустырник, мята, цветы тысячелистника, шалфей, кора дуба, цветы зверобоя). Для этого 2 ст. л. травяной смеси заливают 0,5 л воды, варят 2 часа, остужают, процеживают.

Почему болит слева внизу живота?

БОЛИ В ЖИВОТЕ! КОЛИКИ, ГАЗЫ, ВСПУЧИВАНИЯ! НАДУТЫЙ ЖИВОТ!

Растительный препарат, который рекомендуется нетрадиционной медициной для лечения кишечных болей, может быть противопоказан в конкретном случае или же может вызвать аллергическую реакцию. Поэтому перед употреблением подобных средств борьбы с болями необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Кишечник – орган брюшной полости, состоящий из толстой, тонкой и прямой кишки и относящийся сразу к двум системам человеческого организма: системе выделения и пищеварения. Слизистые оболочки кишечных стенок заселены большим количеством полезных бактерий, участвующих в процессах пищеварения. Непереваренная пища, токсичные вещества, микробы формируются в каловый комок и выводятся из организма через прямую кишку. В толстом и тонком кишечнике происходит окончательное всасывание минералов, солей, аминокислот и других полезных веществ, а также воды, поэтому от работы этого органа зависит здоровье всего организма и состояние иммунной системы человека.

Инфекционные поражения кишечника (острые кишечные инфекции) – группа острых воспалительных процессов, затрагивающих преимущественно слизистые и подслизистые слои, и возникают на фоне активного роста патогенной флоры в просвете кишечника. Главными причинами кишечных инфекций являются недостаточная гигиена рук и плохая термическая обработка продуктов, в которых чаще всего обнаруживаются патогенные бактерии и кишечная палочка (мясо, рыба, яйца).

Почти все инфекционные заболевания кишечника начинаются со рвоты. Она обычно многократная, не приносит облегчения и содержит кусочки непереваренной пищи. В течение первых суток приступы рвоты могут повторяться через каждые 1,5-2 часа. Наиболее острым периодом считаются первые 4-6 часов с момента первого выделения рвотных масс: рвота в указанный промежуток может возникать каждые 15 минут. К другим симптомам, которые появляются практически одновременно со рвотой, относятся:

• фебрильная лихорадка (температура тела выше 39°);
• кишечные спазмы и острая боль внизу живота (человек жалуется, что у него «крутит» живот);
• отказ от еды;
• сонливость (общая продолжительность сна может достигать 16-20 часов в день);
• острая инфекционная диарея.

У детей может учащаться сердцебиение, в некоторых случаях наблюдается снижение артериального давления.

Лечение

Инфекции кишечника могут иметь вирусную (кишечный грипп, энтеровирусная инфекция) или бактериальную природу. К болезням бактериального происхождения относятся: дизентерия, туберкулез, сальмонеллез, сифилис. От возбудителя патологии будет зависеть основа базовой терапии. При вирусных поражениях назначаются противовирусные лекарства («Арбидол », «Эргоферон »), для лечения бактериальных патологий потребуются антибиотики. Это могут быть системные препараты («Амосин », «Панклав ») или средства, действующие только в просвете кишечника, например, «Энтерофурил ».

Для выведения токсичных веществ больному назначаются сорбенты («Полисорб », «Смекта »). Обязательным пунктом лечения ОКИ являются средства для регидратации в виде солевых растворов («Регидрон », «Гидровит »). Их необходимо разводить в соответствии с инструкцией и употреблять маленькими глотками каждые 5-10 минут.

Важно! При симптомах выраженного обезвоживания (отсутствие мочи, сухость губ и полости рта, патологическая бледность кожи) необходима срочная госпитализация в инфекционный стационар для проведения инфузионной терапии. Стационарное наблюдение также требуется младенцам первого года жизни и женщинам на любом сроке гестации.

При каких болезнях может болеть низ живота?

Если боль локализуется в нижней части живота, причиной чаще всего являются заболевания толстого или тонкого кишечника. Симптомы большинства болезней данной группы очень похожи, поэтому для точной диагностики пациенту всегда назначается комплексное обследование, включающее аппаратные и лабораторные методы.

Застойная кишечная петля

Это достаточно распространенная патология тонкого кишечника, характеризующаяся снижением тонуса слепой кишки и созданием благоприятных условий для размножения патогенной флоры. Заболевание носит второе название – синдром слепой кишечной петли. Чаще всего патология развивается на фоне стойких застойных явлений после хирургического вмешательства по восстановлению непрерывности кишечника после резекции или прекращения функционирования какой-либо его части. В некоторых случаях закупорка тонкой кишки наблюдается при системном поражении пищеварительного тракта (болезни Крона), туберкулезе кишечника или дивертикулите.

Признаками застойной кишечной петли могут быть:

• тупые или кинжаловидные боли в нижней части живота;
• жирный, блестящий кал (возникает в результате нарушения всасывания жиров);
• дискомфорт во время дефекации;
• тошнота и явления диспепсии (редко).

Заподозрить заболевание в домашних условиях очень сложно, поэтому при появлении перечисленных симптомов необходимо обращаться за медицинской помощью.

Лечение патологии требует повторного хирургического вмешательства. Восстановление после операции при соблюдении всех назначений врача занимает около 2-3 недель.

Видео — Три теста на болезни кишечника

Хронический стаз толстого кишечника

Заболевание развивается на фоне малоподвижного образа жизни, вредных привычек, недостаточного потребления продуктов, содержащих грубые растительные волокна. Хронические расстройства пищеварения также могут привести развитию толстокишечного стаза, поэтому важно регулярно проходить профилактические осмотры, особенно если человек входит в группу риска по заболеваниям желудка и кишечника. Стаз толстого кишечника характеризуется дистонией кишечных стенок и замедленным продвижением пищевого комка. В тяжелых случаях перистальтика кишечника отсутствует полностью – такая клиническая картина требует хирургического вмешательства (возможно, потребуется выведение кишечной стомы).

К признакам дистонии толстого кишечника можно отнести:

• боль и дискомфорт внизу живота (может иррадиировать в прямую кишку);
• болезненные позывы к дефекации;
• выделение слизи из заднего прохода при отсутствии стула;
• отсутствие стула в течение нескольких дней;
• болевой синдром во время опорожнения кишечника;
• вздутие;
• снижение работоспособности, быстрая утомляемость и другие проявления интоксикации.

Лечение патологии всегда комплексное. Больному необходимо скорректировать рацион питания и увеличить содержание растительной клетчатки в меню. При слабости кишечных стенок полезно физиотерапевтическое лечение, массаж, лечение грязями, контрастный душ. При длительном отсутствии стула можно применять слабительные средства на основе лактулозы («Гудлак », «»). Для восстановления кишечной микрофлоры и нормализации пищеварительных процессов показан прием пробиотиков («Нормобакт », «Линекс »).

Воспаление дивертикула Меккеля

Дивертикулит – это воспаление мешкообразных выпячиваний, которые образуются в органах, имеющих полую или трубчатую структуру. Дивертикулит кишечника в 90 % случаев локализуется в подвздошной кишке и возникает на фоне воспаления дивертикула Меккеля. Он образуется в результате неполного заращения желточно-кишечного протока – канала, участвующего в питании плода в период внутриутробного развития.

Для диагностики патологии могут применяться различные методы аппаратной диагностики: УЗИ, колоноскопия, рентгенография с применением контрастных растворов. Большое значение имеет сбор медицинского анамнеза, в который входят жалобы пациента. Среди них могут быть:

• боль в нижней части живота преимущественно с левой стороны (имеет монотонный характер и не проходит в течение дня);
• усиление болезненных ощущений во время движения, кашля;
• кровянистые выделения из анального отверстия (могут обнаруживаться кровяные прожилки, смешанные с фекалиями);
• разжижение стула;
• лихорадочный синдром (высокая температура, жар, озноб, сонливость);
• выраженная интоксикация (рвота, тошнота, отказ от еды, слабость).

Лечение дивертикулита при неосложненном течении может проводиться при помощи лекарственных препаратов. Классическая схема лечения дивертикулита у взрослых пациентов приведена в таблице.

Важно! При отсутствии эффекта от лечения препаратами больному показана хирургическая терапия. При признаках перфорации или разрыва дивертикула операция проводится в экстренном порядке без предварительной диагностики.

Дуоденит

Это острый или хронический воспалительный процесс в двенадцатиперстной кишке, часто возникающей на фоне воспаления желудка или других отделов кишечника. Симптоматика болезни отличается в зависимости от формы патологии, поэтому лицам, предрасположенным к воспалительным патологиям кишечника, необходимо уметь отличать острый и хронический дуоденит.

Признаки воспаления двенадцатиперстной кишки

Симптомы	Изображение	Острая форма	Хроническая форма
		Боль в эпигастральной области, усиливающаяся при пальпации с возможным напряжением брюшных стенок (плохой диагностический признак, который может указывать на флегмонозную форму воспаления)	Постоянная тупая боль в эпигастральном пространстве, сопровождающаяся ощущением давления, тяжести и распирания
		Повышается до 38° и выше	Не повышается
		Ярко выражены, рвота может быть многократной, но чаще всего необильной	Могут возникать после еды

При любой форме дуоденита у больного наблюдается постоянная слабость, сонливость, головные боли. Аппетит нарушается, на фоне чего больной может потерять в весе.

Лечение заболевания в острый период включает лечебное питание (стол № 1а с последующим переходом на стол № 1б) и медикаментозную коррекцию. Для нормализации кислотности желудочной и кишечной среды показаны антациды («Маалокс », «Ренни »), при выраженных болях необходим прием средств, расслабляющих гладкую мускулатуру («Но-шпа », «Папаверин »).

Важно! Больным с хроническими формами дуоденита необходимо стационарное лечение, направленное на профилактику повторных рецидивов. Плановая диспансеризация должна проводиться 1 раз в год.

Опухолевые заболевания кишечника

Это группа патологий, которые очень редко удается диагностировать на ранней стадии, так как протекают они практически бессимптомно. Некоторые из опухолевых болезней могут быть очень тяжелыми (например, колоректальный рак), поэтому необходимо знать все признаки и симптомы, которые могут указывать на наличие опухолей в кишечнике.

Полипоз

Полипы – это доброкачественные образования слизистых оболочек кишечника, риск малигнизации (перерождения в рак) которых составляет менее 3,2 %. В большинстве случаев полипы никак не беспокоят человека, но это не значит, что их не нужно лечить. Множественные полипы, а также образования, которые «сидят» на перекрученной ножке, могут быть причиной обильного кровотечения, поэтому при диагностировании полипов лучше сразу их удалить.

Распознать патологию самостоятельно практически невозможно, так как болезнь не имеет явных признаков. Насторожить человека должны следующие симптомы:

Удаление образований проводится во время диагностической эндоскопии кишечника. Период восстановления недолгий – не более 10-14 дней. В это время больному нужно соблюдать щадящую диету и принимать препараты для послабления стула, чтобы избежать травмирования места резекции сухими каловыми массами.

Колоректальный рак

Это одно из самых опасных онкологических заболеваний, процент выживаемости при котором не превышает 4-10 % от общего числа больных. Даже после удачно проведенного оперативного лечения, химио- и радиотерапии шансы на то, что человек проживет больше 18 месяцев, очень маленькие, поэтому начинать лечение необходимо как можно раньше.

Своевременная диагностика рака кишечника осложняется отсутствием характерных симптомов, особенно если больной страдает каким-либо хроническим заболеванием тонкой или толстой кишки. Многие признаки злокачественной опухоли кишечника воспринимаются специалистами и больными как проявления пищеварительных расстройств, поэтому необходимая диагностика проводится уже, как правило, на поздних этапах.

К симптомам, которые могут быть проявлениями онкологической патологии кишечника, относятся:

• длительные запоры на фоне разнообразного и сбалансированного питания;
• хроническая диарея неуточненной этиологии;
• боли в нижней части живота, не связанные с приемом пищи;
• вздутие, метеоризм, тяжесть в эпигастрии после еды (даже при небольших объемах порции);
• кровянистые выделения (могут быть смазанным симптомом у лиц, страдающих болезнью Крона или геморроем);
• ложные позывы к дефекации;
• ощущение инородного тела в кишечнике.

Любые из перечисленных признаков являются поводом для прохождения комплексного обследования желудочно-кишечного тракта на предмет опухолевых образований. Дополнительными признаками рака могут быть отсутствие аппетита, снижение веса, быстрая утомляемость. Базальная температура у больных с данной разновидностью рака всегда повышена.

Лечение колоректального рака включает хирургическую резекцию части кишечника с последующим облучением и введением высокодозированных препаратов, уничтожающих злокачественные клетки. В большинстве случаев больным требуется также лечение гормональными препаратами. Для выведения кала на поверхность живота выводится стома – свищевой отверстие, через которое неоформленные каловые массы выводятся наружу. К стоме крепится герметичный калоприемник со специальной дезодорирующей накладкой.

Консистенция кала в этом случае почти всегда водянистая или пастообразная. Для профилактики осложнений и облегчения процесса дефекации больному необходимо придерживаться специального питания, наполовину состоящего из жидких и полужидких блюд.

Болезни кишечника – очень обширная группа патологий, имеющих характерные симптомы. Поставить диагноз самостоятельно в домашних условиях практически невозможно, поэтому при появлении любых настораживающих признаков необходимо сразу обращаться к врачу.

Большинство женщин и мужчин хотя бы раз в жизни сталкиваются с тем, что у них болит кишечник внизу живота, и задаются вопросами: что с этим делать и чем это может быть вызвано?

Причины для возникновения болезненных ощущений в животе, локализующихся слева или справа, бывают самыми разными. Но, в отличие от желудка, кишечник редко будет болеть из-за приема пищи.

Чаще всего боли в кишечнике – симптомы патологических процессов. Но иногда болезненность – следствие естественного здорового функционирования организма.

Непатологические причины боли в кишечнике

Симптомы мягкой, тупой, тянущей или преходящей боли внизу живота слева или справа иногда могут побеспокоить даже здоровых мужчин и женщин.

Болезненность в кишечнике в зависимости от причины будет проявляться по-разному.

Боль в кишечнике может быть острая или тупая. Она носит постоянный или преходящий ситуативный характер и проявляется в виде тянущих или режущих ощущений равномерного или приступообразного характера. Ее локализация слева, справа или по центру живота зависит от причины.

Самые естественные причины возникновения боли и у мужчин, и у женщин – обычная переполненность кишечника, которая возникает после того как человек в силу тех или иных обстоятельств не может долго сходить в туалет, и возникающие в связи с этим сложности в работе органа.

Кроме давящих, даже порой режущих ощущений слева или справа, переполненность кишечника провоцирует повышенное газообразование и спазмы, после чего кишечник может сильно болеть.

Частые стрессы – это тоже причины, по которым может болеть кишечник. Работа этого органа контролируется нервно-гуморальным комплексом.

Поэтому он остро реагирует на изменение состояния организма. Под влиянием сильных эмоций у людей значительно может измениться гормональный фон, после чего кишечник может болеть и выдавать неадекватную реакцию в виде колик, не имеющих конкретную локализацию слева или справа, и в общем «расстройстве желудка».

Существуют факторы, вызывающие болезненность в кишечнике только у женщин, в связи с особенностью репродуктивного аппарата.

Например, на определенных фазах менструального цикла тело провоцирует спазмы гладких мышц органов малого таза, в том числе это может косвенно коснуться и кишечника.

Происходят эти процессы в конце лютеиновой фазы (в последние дни цикла) и после непосредственно в дни менструации, когда ткани эндометрия в матке отторгаются и выводятся из организма.

Подобные боли носят тупой тянущий постоянный или приступообразный характер. В это время живот у женщин может ощутимо болеть.

Во время беременности у женщин в норме под влиянием изменений гормонального фона или при стрессах нередко возникают такие симптомы токсикоза, как тошнота, метеоризм и запоры, что также будет причиной болезненности в кишечнике.

Колики не будут иметь конкретную локализацию – они могут возникать и слева, и справа в животе. В норме токсикоз должен пройти после первого триместра.

С болями непатологической причины легко можно справиться и в домашних условиях, воспользовавшись спазмальгетиками (таблетками «Но-шпы» или свечами «Папаверин») либо приняв успокоительные (при стрессе), после чего дискомфорт должен пройти.

Патологии кишечника

В основном причины болезненности в кишечнике и у мужчин, и у женщин связаны со спазмами. Подобные симптомы называют спастическими.

Часто они сигнализируют о патологических процессах в органах ЖКТ. Колики сопровождают острое течение колита или энтерита, отравление и гельминтозы.

Ноющая боль патологического характера слева или справа в животе проявляется после растяжения полости кишечника скопившимися газами или каловыми массами.

Иногда это вызывается непроходимостью. Опухоли, образовавшие узлы или заворот кишок – серьезные причины непроходимости.

Все они вызывают долго непроходящую острую боль внизу живота, которая может фокусироваться слева, справа или носить общий характер.

Колики могут указывать на локализацию непроходимости. Вышеуказанные патологические причины будут вызывать в этом месте усиленные спазмы.

Особой ситуацией, требующей срочного медицинского вмешательства, является воспаление аппендицита. Оно характеризуется сильными, порой нестерпимыми болями справа внизу живота.

Подобная патология одинаково опасна в любом возрасте и для мужчин, и для женщин. Она вызывается скоплением элементов продуктов питания в небольшом отростке от кишечника.

Скопившиеся массы могут представлять собой благоприятную среду для развития бактерий, в результате чего, как правило, и происходит воспаление. Отсутствие своевременного лечения может вызвать разрыв аппендицита, что приведет к перитониту.

По локализации болей можно самостоятельно сделать приблизительные выводы о патологических процессах, происходящих в организме и обратиться в больницу.

Дать правильный диагноз и назначить эффективное лечение может только специалист на основании собранного анамнеза и проведенных исследований.

Например, патологии тонкого кишечника сопровождаются болезненными ощущениями в животе на уровне и вокруг пупка.

Примерно те же признаки характерны для энтерита и различных новообразований или воспалительных процессов в толстой кишке.

Только врач может четко дифференцировать симптомы и диагностировать проблему. Дизентерия, патологические процессы в сигмовидной кишке или колит вызывают боль слева в подвздошной области.

Патологии прямого кишечника проявляются в виде болей в промежности, как, например, при геморрое.

Наиболее распространены такие проблемы, как анальные трещины, проктиты или опухоли, которые нередко приобретают злокачественный характер.

Для вышеописанных патологий характерно усиление болезненных ощущений в процессе и после опорожнения кишечника.

Часто патологии прямой кишки могут вызывать появление ложных позывов к дефекации, которые называются тенезмы.

В то же время боли непосредственно перед дефекацией могут означать не только заболевания прямой кишки, но и наличие патологических процессов в толстом или сигмовидном отделах кишечника.

Острые патологии участков толстой кишки, находящихся слева, провоцируют иррадиирующую в область крестца боль.

Тянущие, точно локализованные слева или справа боли характерны для спаек в кишечнике. При движениях, физической нагрузке или даже просто при перемене положения тела болезненность может усиливаться.

В редких случаях патологии кишечника вызывают болезненные ощущения, отдающие в область груди и напоминающие симптомы болезни сердца.

Профилактика и лечение болей

При наличии острых непреходящих или рецидивирующих болей в кишечнике неясной этиологии у мужчин или у женщин следует обратиться к специалисту, чтобы не допустить дальнейшего ухудшения состояния и развития патологий.

Лечить заболевания кишечника нужно, имея четкое представление об имеющих место патологических процессах. Разные виды патологий требует определенного подхода.

Например, при обычных запорах стандартной практикой является применение слабительных средств, что ни в коем случае нельзя делать при непроходимости кишечника.

Спутав похожие симптомы после использования клизм или слабительного, можно вызвать обострение состояния вплоть до прободения стенок органа.

Другим примером неправильной профилактики болезней кишечника будет частое использование разнообразных клизм.

Среди женщин и мужчин почему-то даже ходит миф, о том, что если регулярно делать клизмы, то это будет способствовать похудению.

На самом деле злоупотребление и беспричинное использование подобных средств может вызвать симптомы ослабления функций кишечника.

• нельзя злоупотреблять слабительными средствами или часто делать клизмы;
• при использовании слабительных средств следует периодически их чередовать, чтобы не вызывать привыкание у организма к определенному виду стимуляции;
• в рацион обязательно должны входить продукты, содержащие клетчатку. Но если после приема подобных продуктов возникает метеоризм, можно попробовать заменить их пищевыми добавками;
• специалисты рекомендуют употребление пектина. Он содержится в папайе и в большинстве других цитрусовых;
• необходимо пить чистую воду в достаточном количестве. Она улучшает перистальтику, проталкивая пищевая массы;
• лучше устранить из своего рациона кофеин как сильный стимулятор перистальтики.

И даже неспециалисту понятно, что здоровые привычки помогут улучшить работу организма, в том числе и кишечника.

Правильное питание, отсутствие стресса и отказ от вредных привычек помогут качественно улучшить свое здоровье и реже болеть.

Заболевания кишечника могут проявляться болью в любой области живота. Локализация в надлобковой зоне чаще указывает на поражения участков толстого кишечника. К ним относят сигмовидную, прямую, слепую кишку с червовидным отростком. Однако провокатором может быть и тонкий отдел – при поражениях подвздошной кишки.

Как болит кишечник

Степень интенсивности и характер болезненных ощущений в кишечнике зависят от природы их провокатора. Функциональные расстройства чаще проявляются спазмами (коликами), новообразования – ноющими и тупыми болями, воспалительные поражения – режущими и колющими ощущениями. Перфорация кишечной стенки провоцирует резкую «кинжальную» боль.

Дополнительную информацию о болезни несут сопутствующие симптомы. При поражениях кишечника может возникать метеоризм, чувство тяжести, распирания. Серьезным патологиям сопутствует тошнота и обильная рвота, вплоть до выхода каловых масс через ротовую полость. Воспалительные поражения сопровождаются лихорадкой и синдромом общей интоксикации (слабость, апатия, отсутствие аппетита). При поражениях нижнего отдела кишечника изменяется стул. В нем могут присутствовать примеси крови, гноя и слизи, частицы непереваренной пищи. Новообразования в кишечнике способны спровоцировать непроходимость. Злокачественные болезни ведут к общему истощению организма, снижению массы тела. Нарушения всасывания в кишечнике и дисбактериоз сопровождаются активным бурлением в животе.

Когда обращаться к врачу

Кишечник может напоминать о себе болью внизу живота из-за вздутия, переедания, запоров. Как правило, такой дискомфорт не бывает продолжительным и быстро исчезает после приема симптоматических препаратов (ферментов, слабительного, спазмолитиков). Относительно безопасные боли связаны с приемом пищи и регулярностью стула. Они нарастают постепенно и не могут быть слишком интенсивными.

Обратиться к доктору следует в таких случаях:

• сильная боль возникла внезапно;
• после травмы живота (удара, падения) интенсивность дискомфорта повышается;
• болезненные ощущения не позволяют человеку нормально двигаться;
• живот имеет асимметричную форму;
• боль сопровождается аномальными выделениями из анального отверстия и половых органов;
• больного тошнит и рвет (рвотные массы бурые, с каловым запахом);
• отмечается повышение температуры тела;
• стула не было более 3 дней;
• у больного сильный понос или тенезмы (ложные позывы к дефекации).

Особого внимания и немедленного вызова скорой помощи требует синдром острого живота. Состояние сопровождается интенсивными схваткообразными или постоянными болями, чрезмерным напряжением передней брюшной стенки и ее болезненностью при надавливании.

Из-за чего может болеть

Если боль не спровоцирована нарушением питания и образом жизни, то она говорит о развивающемся заболевании. Чаще всего встречается колит – воспалительное поражение стенок толстого кишечника. Провоцируют его:

• гельминтные инвазии;
• кишечные инфекции;
• сбои в работе верхнего отдела ЖКТ;
• активизация условно-патогенной микрофлоры.

Точно определить провокатора сможет врач-гастроэнтеролог. Для выявления природы проблемы больной должен сдать на анализ кровь, мочу и кал. В некоторых случаях проводят УЗИ или рентгеноконтрастное обследование кишечника.

Боли внизу живота, спровоцированные колитом, сопровождаются различными симптомами:

• при гельминтозе – потеря массы тела, зуд в анальном отверстии, бледность кожи, отсутствие аппетита, хроническая усталость;
• при кишечной инфекции – тошнота, рвота, лихорадка, понос, тенезмы (при дизентерии), обезвоживание;
• при других нарушениях работы ЖКТ (болезни желудка, поджелудочной, желчного) – вздутие, тяжесть, нерегулярный стул;
• при дисбактериозе – длительные запоры или поносы, ощущение распирания и давления внизу живота, бурление после употребления пищи, жидкости, а также в ночное время.

Источником боли внизу живота могут выступать некоторые другие заболевания кишечника:

• неспецифический язвенный колит – генетически обусловленное аутоиммунное поражение кишечника, при котором его слизистая покрывается изъязвлениями, сопровождается резкими интенсивными болями, в запущенных случаях приводит к кровотечению;
• дивертикулит – воспаление выпяченных структур на слизистой кишечника из-за хронических застоев и активизации патогенной микрофлоры, провоцирует ноющие боли внизу живота;
• проктит – воспаление прямой кишки из-за проникновения инфекции в слизистую, может сопровождаться тенезмами, анальными кровотечениями, резкими болями при дефекации и постоянным дискомфортом внизу живота, отдающим в пах;
• болезнь Крона – идиопатическое поражение кишечника, при котором на поверхности слизистой образуются гранулемы. Они могут кровоточить, увеличиваться в размерах, вызывая сужение просвета кишечника или полную его непроходимость. Заболевание сопровождается дисфункциями всех отделов ЖКТ;
• энтерит – воспаление тонкого кишечника. Развивается на фоне инфекции, нарушений выделения панкреатических соков, а также при непереносимости определенных питательных веществ (лактозы, глютена).

Опасные для жизни состояния

Болью внизу живота могут проявляться патологии, несущие угрозу жизни. К ним относится воспаление червовидного отростка слепой кишки – аппендицит. Боль обычно возникает в надлобковой области, мигрирует в правую подвздошную зону или околопупочную область. Интенсивность нарастает до постоянных и сильных неприятных ощущений. Сопровождается повышением температуры тела, тошнотой, приступами рвоты, поносом.

Не меньшую угрозу несет кишечный заворот. Болями внизу живота проявляется перекрут слепой, сигмовидной или подвздошной кишки. Ощущения сильные, сначала схваткообразные, затем постоянные. У больного не выходят газы, отсутствует дефекация. Развивается сильная рвота с выделением каловых масс через рот. При накоплении в перекрученном участке газов и жидкости происходит выпячивание живота, хорошо заметна его асимметрия. На поверхности кожи видно перистальтику кишки.

Кишечная непроходимость – еще один довольно опасный провокатор кишечных болей. Возникает из-за сужения или полного перекрывания просвета кишечника. Спровоцировать непроходимость может гельминтоз, рост новообразований (полипов, кист, опухолей), нарушения иннервации отельных участков кишечника. Симптоматика схожа с проявлениями кишечного заворота. Развитию яркой клинической картины предшествуют регулярные запоры.

Негативным последствием всех перечисленных состояний выступает перитонит. Осложнение развивается на фоне повреждения стенки кишечника и попадания его содержимого в брюшную полость, с последующим распространением бактерий по всему организму, развитием сепсиса и полиорганной недостаточности.

Рак кишечника – следствие хронических воспалительных процессов на слизистой оболочке. Преобладает локализация злокачественных опухолей в прямой и сигмовидной кишках. Проявляется постепенно нарастающими ноющими болями внизу живота и под пупком. Сопровождается потерей массы тела, нарушением общего состояния – слабостью, апатией, сонливостью, раздражительностью. Может долго развиваться бессимптомно и проявиться лишь на поздних стадиях. В таком случае вероятно распространение метастазов и вовлечение в процесс глубоких слоев кишечника, лепестка серозной оболочки брюшной полости, органов малого таза.

Как избавиться от болей внизу живота

Толстый кишечник состоит из гладкой мускулатуры. Боли чаще всего спровоцированы ее спазмами. В таком случае допустим однократный прием спазмолитиков (Но-Шпа, Бускопан, Мебеверин, Спазмомен). Обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств не эффективны при кишечных болях. Они могут нанести вред – усугубить воспалительный процесс или смазать клиническую картину.

При воспалительных поражениях назначают комплексное лечение, в которое входят сорбенты (Атоксил, Смекта, Энтеросгель), обволакивающие и вяжущие средства (например, льняной настой), фитопрепараты (кишечные сборы, гомеопатические лекарства), гормональные и иммуносупрессорные препараты. При новообразованиях может потребоваться операция, химио- и радиоволновая терапия. При непроходимости и кишечных заворотах проводят хирургическое вмешательство, устраняют причину непроходимости, а патологическую петлю расправляют.

Диета – необходимая часть лечения кишечника. Важно употреблять достаточное количество еды, клетчатки в виде овощей и круп, легкоусвояемых блюд из мяса и рыбы. Тугоплавкие жиры, грубые пищевые волокна, кислые, сладкие и газообразующие продукты из рациона исключают.

Кишечник – жизненно важный орган для человека, поэтому болевой приступ - повод обратиться к специалисту. Лечение кишечных заболеваний более эффективно на ранних стадиях развития патологии. При запущенных формах может потребоваться хирургическое удаление пораженных частей толстой кишки.